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医疗废物分类处理操作规程手册

前言

医疗废物的妥善分类与处理，是医疗机构日常运营中不可或缺的关键环节，直接关系到医护人员、患者及公众的健康安全，也对环境保护负有重要责任。本手册旨在规范医疗废物从产生、分类、收集、包装、内部转运至暂时贮存的各个环节操作，确保全过程符合国家相关法律法规及行业标准，最大限度降低潜在风险。各相关科室及人员必须严格遵照执行，将医疗废物管理的每一个细节落到实处，共同构筑安全、洁净的医疗环境。

一、医疗废物的定义与分类

1.1医疗废物定义

医疗废物，指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

1.2医疗废物分类

根据其特性与危害程度，医疗废物主要分为以下几类：

1.2.1感染性废物

携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。例如：

*被患者血液、体液、排泄物污染的各类物品（如棉球、棉签、纱布、一次性卫生用品、一次性医疗器械等）；

*医疗机构收治的隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾；

*病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；

*各种废弃的医学标本。

1.2.2病理性废物

诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。例如：

*手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等；

*病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等；

*医学实验动物的组织、尸体。

1.2.3损伤性废物

能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。例如：

*废弃的针头、缝合针；

*各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等；

*载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

1.2.4药物性废物

过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。例如：

*废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等；

*废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂等；

*废弃的疫苗、血液制品等。

1.2.5化学性废物

具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。例如：

*医学影像室、实验室废弃的化学试剂；

*废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；

*废弃的含重金属物质的医疗器具和废物，如含汞血压计、含汞温度计，以及废弃的消毒剂、汞光灯管等。

二、医疗废物的收集与包装

2.1收集原则

医疗废物的收集应遵循“分类收集、日产日清、专人负责”的原则。禁止将医疗废物混入生活垃圾，也禁止将不同类别医疗废物混放。收集过程中应防止泄漏、流失、渗漏和扩散。

2.2容器与包装要求

*容器选择：应使用专用的、有明显标识的防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或密闭的容器。感染性废物、病理性废物、药物性废物及化学性废物应使用黄色医疗废物包装袋；损伤性废物必须放入专用的防刺穿、防渗漏的利器盒中。

*包装规范：

*医疗废物包装袋应坚韧耐用，能承受一定的重量。当盛装的医疗废物达到包装袋或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装袋或者容器的封口紧实、严密。

*利器盒一旦封口，在不破坏的情况下无法打开。使用前应检查利器盒是否完好，有无破损、渗漏。

*对于病理性废物，尤其是人体组织、器官等，应使用双层包装，并确保包装无破损、无渗漏。

*化学性废物应根据其特性选择合适的容器和包装材料，对于易燃易爆或腐蚀性较强的化学性废物，应使用专用防爆、防腐蚀容器。

2.3分类收集具体操作

*感染性废物：将使用后的棉球、棉签、纱布、一次性医疗器械等感染性废物，轻轻放入黄色医疗废物包装袋内。操作时避免挤压，以防破损渗漏。

*病理性废物：手术切除的组织、器官、病理标本等，应及时放入有明显标识的专用容器或双层黄色医疗废物包装袋内，必要时低温保存，并由专人及时转运。

*损伤性废物：使用后的针头、缝合针、刀片、载玻片等，应立即直接投入到就近的、合格的利器盒中。严禁徒手掰弯或拆卸针头，严禁将针头回套针帽（特殊情况除外，如使用单手回套技术）。利器盒装满至3/4时，应及时封闭，贴上标签。

*药物性废物：废弃的药品，包括过期、变质、污染的药品，应单独存放于有明显标识的容器或包装袋内。其中，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，以及废弃的疫苗、血液制品等，应作为药物性废物进行特殊管理。不得随意丢弃或混入其他类别医疗废物。

*化学性废物：废弃的化学试剂、消毒剂等，应根据其化学性质分类收集于专用的、耐腐蚀的容器中，并贴有明显的化学性废物标识。对于含汞体温计、血压计等，应破碎后将汞珠收集于专用防渗漏容器中，或直接将破损的体温计、血压计放入专门收集含汞废物的容器内。

2.4标识与标签

*所有盛装医疗废物的包装袋、容器、利器盒外表面必须有明显的医疗废物警示标识（