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耳部CT解剖及疾病诊断.pptx

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.耳部CT解剖概述

2.耳部CT解剖结构

3.耳部CT正常影像表现

4.耳部常见疾病CT诊断

5.耳部肿瘤CT诊断

6.耳部外伤CT诊断

7.耳部CT诊断注意事项

01

耳部CT解剖概述

耳部CT扫描技术

扫描方法

耳部CT扫描采用横断面扫描为主，层厚通常为1-2mm，层间距为1mm，扫描范围从外耳道至颅底，包括外耳、中耳、内耳和颅底结构。

扫描参数

耳部CT扫描参数设置根据不同设备而异，但一般采用120kV的管电压，150mA的管电流，扫描时间约5-10秒，重建矩阵为512x512。

图像处理

扫描完成后，通过图像处理软件进行图像重建和优化，包括窗宽窗位调整、对比度增强、锐化处理等，以获得最佳的诊断效果，通常窗宽为200-1000Hu，窗位为30-70Hu。

耳部CT扫描参数

管电压

耳部CT扫描时，管电压通常设置为120kV，以确保图像质量与辐射剂量之间的平衡，减少伪影产生，同时满足临床诊断需求。

管电流

管电流一般设置为150mA，这个参数可以保证在较短时间内获得足够的X射线剂量，同时减少患者的辐射暴露，扫描时间约为5-10秒。

层厚与层间距

耳部CT扫描时，层厚通常设置为1-2mm，层间距为1mm，这样的参数设置能够清晰显示耳部结构，同时减少扫描时间，提高效率。

耳部CT扫描位置

扫描范围

耳部CT扫描范围包括外耳道至颅底，涵盖外耳、中耳、内耳及颅底骨结构，扫描长度约6-8cm，确保全面观察耳部病变。

头部位置

患者取仰卧位，头部置于扫描床中央，头部固定，确保扫描过程中头部位置稳定，避免因头部移动造成的图像伪影。

扫描角度

耳部CT扫描通常采用横断面扫描，扫描角度为水平方向，以获得耳部结构的最佳横断面图像，便于诊断师进行详细分析。

02

耳部CT解剖结构

外耳解剖

外耳道

外耳道是连接耳廓与中耳的管道，长约2.5-3.5cm，呈S形，分为骨部和软骨部，骨部较短，软骨部较长，内壁为皮肤，外层为软骨。

耳廓

耳廓由软骨和皮肤构成，形状独特，具有收集声波的作用，耳廓表面有许多小的凹凸，称为耳轮，是耳廓的标志特征。

耳垂

耳垂是耳廓下方软组织较厚的部分，无软骨结构，通常用来悬挂耳环，耳垂的形态和大小因人而异，具有一定的个体差异。

中耳解剖

鼓室

鼓室是中耳的主要结构，呈不规则立方体，容积约1.2ml，内含听骨链、鼓膜、听骨肌等，是声音传导的重要部分。

听骨链

听骨链由锤骨、砧骨和镫骨组成，位于鼓室内，将鼓膜的振动传递到内耳，听骨链的长度约为8-10mm，是声音放大的关键结构。

咽鼓管

咽鼓管连接鼓室与鼻咽部，长约3.5-4.5cm，直径约2-3mm，其主要功能是调节鼓室内的气压，维持鼓膜两侧的气压平衡。

内耳解剖

耳蜗

耳蜗是内耳的主要部分，呈蜗牛状，长约35mm，宽约5mm，内部有3个半规管和前庭，负责将声波振动转化为神经信号。

半规管

半规管位于耳蜗内部，共有3个，呈环形，负责感知头部运动的方向和速度，是维持身体平衡的重要结构，每个半规管的直径约为2-3mm。

前庭

前庭位于耳蜗下方，是内耳的一部分，负责感知头位的改变和直线运动，内部有球囊和椭圆囊，与半规管协同作用，维持身体平衡。

03

耳部CT正常影像表现

外耳正常影像

耳廓影像

耳廓在CT影像上表现为清晰的软骨和皮肤结构，耳轮边缘锐利，耳垂形态自然，无异常骨质增生或破坏。

外耳道影像

外耳道在CT影像上呈管道状，长度约2.5-3.5cm，两侧对称，壁光滑，无狭窄、扩张或占位性病变。

鼓膜影像

鼓膜在CT影像上表现为薄层软组织，厚度约0.1-0.2mm，位于外耳道与中耳之间，无穿孔、增厚或钙化现象。

中耳正常影像

鼓室影像

鼓室在CT影像上呈现为均匀的软组织密度，容积约1.2ml，无气液平面，听骨链清晰可见，包括锤骨、砧骨和镫骨，无移位或破坏。

咽鼓管影像

咽鼓管在CT影像上显示为连接鼓室与鼻咽部的管道，长约3.5-4.5cm，直径约2-3mm，两侧对称，无狭窄或阻塞。

中耳气房影像

中耳气房在CT影像上表现为蜂窝状结构，由多个小气房组成，位于鼓室周围，无骨质破坏或异常软组织影。

内耳正常影像

耳蜗影像

耳蜗在CT影像上呈现为螺旋形结构，内部充满软组织，约35mm长，耳蜗内三个半规管和前庭清晰可见，无钙化或占位性病变。

半规管影像

半规管在CT影像上呈环形，位于耳蜗内部，约2-3mm直径，三个半规管对称排列，无狭窄、扩张或占位性病变。

前庭影像

前庭在CT影像上呈椭圆形，位于耳蜗下方，内部有球囊和椭圆囊，约2-3mm直径，结构完整，无异常密度影。

04

耳部常见疾病CT诊断

外耳道炎

病因

外耳道炎通常由细菌或真菌感染引起，如金黄色葡萄球菌、链球菌、假丝酵母菌等，可能与耳道损伤