慢性病管理方案执行情况.pptx

2026/01/12慢性病管理方案执行情况汇报人：WPS

CONTENTS目录01执行基本情况02执行影响因素03执行效果评估04改进方向建议

执行基本情况01

方案覆盖人群01重点人群覆盖情况针对高血压、糖尿病等慢性病患者，已覆盖XX社区65岁以上老人3200人，建立健康档案并定期随访。02特殊人群保障措施对行动不便的慢性病患者，如独居老人、重度残疾人等，提供上门健康监测服务，已服务450人次。03区域覆盖范围方案已在XX市5个区推广实施，覆盖街道23个，惠及常住人口约18万人，覆盖率达68%。

执行时间跨度阶段性推进周期某社区慢性病管理方案分三阶段执行，2022年3月-6月