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10月住院医师规范化培训《全科医学》测试题含参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.标准正态分布的两个参数值分别是（）。

A、μ＝0，σ＝1

B、μ＝1，σ＝0

C、μ＝1，σ＝－1

D、μ＝1，σ＝1

E、μ＝0，σ＝0

正确答案：A

答案解析：正态分布由两个参数μ和σ确定，对于任何一个均数和标准差分贝为μ与σ的正态分布，都可以通过变量的标准化变换，使之成为标准正态分布，用N（0，1）表示，即均数为0，标准差为1。

2.冰片入丸散剂的一般用量是

A、0.06～0.1g

B、0.03～0.1g

C、0.3～0.5g

D、0.3～1g

E、0.1～0.5g

正确答案：B

3.按照世界卫生组织国际分类法(ICIDN)，疾病或外伤引起的解剖结构、生理及心理功能暂时、永久丧失或异常应是

A、残障

B、结构功能缺损

C、社会能力障碍

D、残损

E、残疾

正确答案：B

4.心肌梗死最常发生的部位在（）。

A、左心室侧壁

B、左心室后壁

C、左心室前壁

D、右心室前壁

E、室间隔后1/3

正确答案：C

答案解析：冠状动脉条分支，即左前降支、左回旋支、右冠状动脉，其中最常发生狭窄导致心肌梗死的是前降支，其供应左心室前壁及室间隔前2/3以及心尖部。故心肌梗死最常发生的部位在左心室前壁。

5.康复医学的对象主要是

A、慢性病和老年病病人

B、残疾人和有各种功能障碍而影响正常生活或工作的慢性病和老年病病人

C、神经科、骨科手术后肢体功能障碍者

D、残疾人

E、各种功能障碍者

正确答案：B

6.稳定型股骨颈骨折是（）。

A、头下骨折

B、经颈骨折

C、基底骨折

D、内收骨折

E、外展骨折

正确答案：E

答案解析：DE两项按骨折线的方向分类，以判断骨折是否稳定，来决定选择非手术疗法还是手术疗法。其具体分类：①Pauwells角＞50°，为内收骨折。由于骨折面接触较少，容易再移位，故属于不稳定性骨折，治疗以手术疗法为主。Pauwells角越大，骨折端所遭受的剪切力越大，骨折越不稳定。②Pauwells角＜30°，为外展骨折。由于骨折面接触较多，不容易再移位，故属于稳定性骨折，多采用非手术疗法。但若处理不当，如过度牵引、外旋、内收或过早负重等，也可发生移位，成为不稳定性骨折。因此答案选E。ABC三项属于按骨折线部位分类，主要是判断预后出现股骨头坏死的机会大小。

7.5cm×2cm，咽红扁体Ⅱ°，唇干红，肺清，心尖区可闻2/6sm，腹软，肝脾不大，四肢末端红肿。实验室检99查：Hb10lg/L,WBC12×10/L,N0.78,L0.22,pt252×10/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO102u/ml，最可能的诊断是：

A、风湿性心脏炎

B、病毒性心肌炎

C、金葡败血症

D、颈淋巴结炎

E、川崎病

正确答案：E

8.男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5个／HP，白细胞10个／HP，脓液(++)。该患者如确诊，还需做何种检查

A、血常规

B、尿常规

C、腹部平片

D、便细菌培养

E、血细菌培养

正确答案：D

9.男孩，10个月，高热5天伴喘憋，双肺密布哮鸣音，中性粒细胞8×10/L，疑为毛细支气管炎，作病毒抗体测定阳性，该抗体IgG的亚类是

A、IgGl

B、IgG2

C、IgG3

D、IgG4

E、IgG3及IgG4

正确答案：A

答案解析：毛细支气管炎亦称呼吸道合胞病毒肺炎，呼吸道合胞病毒抗体测定为IgG。IgG有IgGl、IgG2、IgG3和IgG4四个亚类。其在血清中的含量比例分别是70%、20%、6%和4%。IgGl主要对病毒、细菌、外毒素等蛋白质抗原的抗体，IgG2主要针对多糖抗原的抗体，如肺炎球菌荚膜抗原、流感杆菌荚膜抗原，抗Rh常发生IgGl和IgG2抗体。

10.下面哪项不是肛瘘的表现

A、前哨痔

B、局部少量脓性分泌物

C、全身发热、乏力

D、局部皮肤瘙痒

E、局部红肿痛

正确答案：A

答案解析：肛瘘的主要症状是肛门周围的外口不断有少量脓性分泌物排出，可刺激皮肤引起瘙痒，当外口阻塞或假性愈合，瘘管内脓液不能排出而形成脓肿时，出现局部红肿痛、全身发热、乏力等直肠肛管周围脓肿的症状。前哨痔是肛裂三联征的表现之一，并出现在肛瘘病人。

11.病例对照研究中，下列哪项作为病例组最佳

A、来自社区的新发病例

B、来自社区的死亡病例

C、来自医院的现患病例

D、来自医院的死亡病例

E、来自医院的新发病例

正确答案：A

答案解析：相对于医院来源的病例，来自社区的病例代表性更强。相对于现患病例，新发病例不容易产生信息偏倚。

12.恶性程度最高的乳癌类型是

A、湿疹样癌

B、浸润性小叶癌

C、炎性乳癌

D、髓样癌