2025年6月住院医师规范化培训《中医全科》复习题与参考答案解析.docxVIP

2025年6月住院医师规范化培训《中医全科》复习题与参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.老年人高热症是指

A、深部体温高于39.6℃，伴有精神错乱、谵妄昏迷、脱水现象

B、深部体温高于40℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象

C、深部体温高于41℃

D、深部体温高于40.6℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象

E、深部体温高于39℃，伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象

正确答案：D

2.诊断跟骨骨折应询问和检查脊柱和颅脑情况原因是（）。脑损伤

A、脊柱和颅脑受伤会传导至跟骨，引起跟骨骨折

B、脊柱和颅脑容易损伤

C、患者从高坠下冲力大，足先着地，继而臀部着地，脊柱前屈，可合并脊柱压缩性骨折，甚至可上传引起颅

D、与跟骨骨折相比脊柱和颅脑骨折处于次要地位

E、跟骨骨折后，外力无缓冲，直接的作用颅脑和脊柱

正确答案：C

3.牛皮癣的皮疹特点是（）。

A、圆形或多角形的扁平丘疹，融合成片，易苔藓化

B、圆形、类圆形斑片，表面鳞屑多

C、丘疹、水疱、糜烂、渗出，多形变化

D、高粱米大小的圆顶丘疹，密集成群

E、白色鳞屑覆盖，刮去后有点状出血点

正确答案：A

答案解析：本病特点为皮损初起为有聚集倾向的多角形扁平丘疹，皮色正常或略潮红，表面光泽或覆有菲薄的糠皮状鳞屑，以后由于不断地搔抓或摩擦，丘疹逐渐扩大，互相融合成片，继之则局部皮肤增厚，纹理加深，互相交错，表面干燥粗糙，并有少许灰白色鳞屑，而呈苔藓样变，皮肤损害可呈圆形或不规则形斑片，边界清楚，触之粗糙。选A。

4.女，28岁，皮肤色素沉着，乏力3年，经常感冒，食欲差，偶尔恶心，呕吐，查体：P100次／分，BP90/60mmHg，全身皮肤较黑，掌纹，乳晕色深，齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着，余未见异常，替代治疗应用的药物选用

A、氢化可的松

B、地塞米松

C、泼尼松

D、甲泼尼松

E、泼尼松龙

正确答案：A

答案解析：根据题意可初步诊断为原发性肾上腺皮质功能减退症。原发性和继发性肾上腺皮质功能减低的激素替代方法有所区别：前者因肾上腺被破坏，皮质醇、醛固酮的合成可能同时受损，治疗上应首选滞钠作用强的氢化可的松；后者因垂体前叶功能减低主要影响皮质醇的合成，醛固酮分泌主要受肾素一血管紧张素系统调节，其合成不受影响，所以应首选滞钠作用弱、作用时间较长的强的松。本患者有皮肤黏膜色素沉着，是原发性肾上腺皮质功能减低的特征性表现，因此应选A。

5.老年人血糖特点下列描述错误的是

A、多数老年糖尿病病人空腹血糖正常

B、老年人体检测定血糖时只需检测空腹血糖

C、糖耐量随年龄增加而下降

D、空腹血糖随年龄上升而增加

E、老年糖尿病病人以餐后高血糖为主

正确答案：B

6.从下列泻下粪便中辨出何为湿热泄泻的特点

A、泄下粪色黄褐而臭

B、时溏时泄，水谷不化

C、泄泻清稀甚至如水样

D、泻下粪便臭如败卵，伴有不消化之物

E、泄泻如水

正确答案：A

7.患者病久，出现关节肿胀，查磁共振示：关节腔有积液，可酌加（）。

A、杜仲、桑寄生、淫羊藿

B、土茯苓、车前子、薏苡仁

C、姜黄、桂枝、羌活

D、萆薢、木通、附子

E、附子、细辛、桂枝

正确答案：D

答案解析：患者病久，出现关节肿胀，关节腔有积液，此为痰瘀互结，用萆薢、木通、附子祛痰消肿。

8.增生晚期的子宫内膜厚度可达：

A、2～3mm

B、1～1.5mm

C、3.5～4mm

D、4～5mm

E、1.5～2mm

正确答案：A

9.下列哪项不属于艾卷灸：

A、温针灸

B、雀啄灸

C、雷火针灸

D、太乙针灸

E、温和灸

正确答案：A

10.排便障碍的治疗方法，不包括

A、正确的排便姿势

B、下运动神经元损害的排便训练

C、上运动神经元损害的排便训练

D、每天至少进食纤维素30g

E、药物疗法

正确答案：A

11.患者，女性，43岁。于夜晚外出后感寒，症见恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴。应首选方剂是（）。

A、九味羌活汤

B、藿香正气散

C、荆防败毒散

D、麻黄汤

E、羌活胜湿汤

正确答案：A

答案解析：患者症见恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦而渴，辨证为外感风寒湿邪，内有郁热。当选九味羌活汤发汗祛湿，兼清里热。B项，藿香正气散解表化湿，理气和中，主治夏季外感风寒，内伤湿滞。C项，荆防败毒散解表散寒，祛风除湿，消疮止痛，主治风寒感冒。D项，麻黄汤发汗解表，宣肺平喘，主治外感风寒表实证。E项，羌活胜湿汤祛风、胜湿、止痛，主治风湿在表之痹症。

12.治疗小儿风寒感冒的首选方是（）。

A、麻黄汤

B、杏苏散

C、小青龙汤

D、新加香薷饮

E、荆防败毒散

正确答案：E

答案解析：小儿风寒感冒，症见恶寒，发热，无汗，头痛身痛，鼻流清涕，喷嚏，咳嗽，口不渴，咽无红肿及疼痛，舌淡红