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住院医师规范化培训《医学检验科》试题库（附答案）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.检查冷抗体，下列错误的是（）。

A、酸溶血试验

B、冷凝集试验

C、自身溶血试验

D、阵发性寒冷性血红蛋白尿患者冷抗体阳性

E、冷溶血试验

正确答案：A

答案解析：酸化血清溶血试验，也称Ham试验，即红细胞在酸性（pH6.4～6.5）的正常血清中孵育，补体被激活，红细胞破坏而产生溶血。而正常红细胞不被溶解，无溶血现象。正常结果为阴性，是PNH的确诊试验。

2.普通肝素的抗凝机制不包括

A、抗凝血酶作用

B、抗因子Ⅹa

C、抑制血小板

D、抗因子Ⅸa

E、抑制纤溶

正确答案：E

3.生理情况下，外周血中不应该出现的白细胞为

A、单核细胞

B、淋巴细胞

C、早幼粒细胞

D、嗜酸性粒细胞

E、中性粒细胞

正确答案：C

4.男，40岁，肝硬化3年，右上腹痛3个月，突然加重4h，既往无胃病史，查体：血压70/50mmHg，腹部膨隆，有压痛和反跳痛，最可能的诊断是

A、慢性胆囊炎急性发作

B、急性阑尾炎穿孔

C、胆囊坏疽伴穿孔

D、胃穿孔

E、肝癌结节破裂

正确答案：E

5.人类IgD的主要分布细胞是

A、T细胞

B、B细胞

C、单核巨噬细胞

D、DC细胞

E、肥大细胞

正确答案：B

答案解析：B细胞表面Ig（Smlg）是特异性识别抗原的受体，成熟B细胞主要表达SmlgM和SmIgD。

6.下列检查结果，哪项受进食影响？（）2＋

A、糖化血清蛋白

B、心肌酶

C、血糖

D、Ca

E、糖化血红蛋白

正确答案：C

答案解析：血糖测定受饮食、取血部位和测定方法等影响。餐后血糖升高，静脉血糖＜毛细血管血糖＜动脉血糖。

7.不属于原核生物界的是

A、真菌

B、立克次体

C、衣原体

D、细菌

E、螺旋体

正确答案：A

答案解析：细菌、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌、支原体等属于原核生物界；真菌是真核细胞型微生物，归属真菌界。

8.Ⅴ型高脂蛋白血症时，病人的血清外观特征是

A、澄清

B、混浊或澄清

C、混浊

D、血清上层“奶油样”，下层澄清

E、血清上层“奶油样”，下层混浊

正确答案：E

9.下列说法不符合凝血的现代观念的是

A、凝血过程主要由组织因子启动

B、内外凝血途径并不完全独立，而是相互联系

C、因子Ⅺ是由凝血酶激活的

D、TFPⅠ可抑制TF-Ⅶa

E、因子Ⅸ是由因子Ⅺa激活，与TF无关

正确答案：E

答案解析：因子Ⅸ可以被因子Ⅺa激活，而外凝血途径复合物TF-Ⅷa-Ca也可激活因子Ⅹ和因子Ⅸ，使内外凝血途径相沟通。

10.关于二氧化碳培养法，错误的是

A、化学法即碳酸氢钠一盐酸法，临床上已很少应用

B、烛缸法简单易行

C、二氧化碳培养法，即在15%～20%CO2环境中的培养方法

D、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌等初次分离时，必须进行二氧化碳培养

E、二氧化碳孵箱是最理想的培养设备

正确答案：C

11.尿液标本冷藏时间最好不超过（）。

A、4小时

B、0.5小时

C、6小时

D、1小时

E、2小时

正确答案：C

答案解析：留取的尿液标本应及时送检，以免细菌繁殖及有形成分的破坏。一般应在2小时内完成检验，最好在30分钟内完成检验。如果标本收集后2小时内无法完成分析，可冷藏于2～8℃，6小时内完成检验。

12.检查外源凝血途径的试验是（）。

A、PT

B、APTT

C、CRT

D、TT

E、FDP和DD

正确答案：A

答案解析：A项，凝血酶原时间测定（PT），该试验是反映外源凝血系统最常用的筛选试验。B项，活化部分凝血活酶时间测定（APTT），是内源凝血系统较敏感和常用的筛选试验。C项，血块收缩试验（CRT）：反映血小板血块收缩能力。D项，凝血酶时间（TT）：在TT延长的血浆中加入少量的甲苯胺蓝，若延长的TT明显恢复正常和缩短，表示受检血浆中肝素或类肝素样物质增多，否则为其他类抗凝物或是纤维蛋白原异常。E项，FDP为纤维蛋白降解产物。D-二聚体（DD）：在DIC时，为阳性或增高，是诊断DIC的重要依据；鉴别继发性纤溶症和原发性纤溶症的重要指标。

13.试剂空白变化速率：

A、是指试剂在使用过程中做的试剂空白吸光度

B、只有在终点法测定时采用

C、是在反应温度下试剂自身吸光度随时间的变化

D、在标本测定过程中同时进行

E、其改变会使测定结果偏低

正确答案：C

14.加热至56℃时最不稳定的ALP同工酶是

A、肠ALP

B、胎盘ALP

C、肾ALP

D、骨ALP

E、肝ALP

正确答案：D

15.肝硬化代偿期可出现（）。

A、脾大

B、腹水

C、出血倾向和贫血

D、食管-胃底静脉曲张

E、肝脏缩小

正确答案：A

答案解析：在代偿期可有脾大的表现，而食管-胃底静脉曲张、腹水、肝脏缩小、出血倾向和贫血在失代偿期才会出现。

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