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医疗废物收集、转运、暂存管理制度

一、医疗废物分类收集管理规范

（一）分类标准与操作要求

医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类，具体分类依据《医疗废物分类目录》执行，各科室需严格按以下标准实施分类：

1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、排泄物污染的棉球、纱布等敷料；使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械（如注射器、输液器，不含血袋）；废弃的被服；其他被污染的物品（如口罩、手套、隔离衣）等。收集时需使用黄色医疗废物专用包装袋（容积≥60L，厚度≥0.05mm），袋体应标注“感染性废物”警示标识及科室名称，盛装量不得超过包装袋的3/4，封口采用鹅颈结式，确保无内容物外露。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官；病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块；实验动物的组织、尸体等。需使用双层黄色医疗废物专用包装袋（或防渗漏专用容器），标注“病理性废物”标识，严禁混入其他类别废物。手术中切除的人体器官需单独登记，由专人与病理科核对后交接。

3.损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，包括医用针头、缝合针；各类医用锐器（解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯）；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。需使用符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的硬质防穿透、防渗漏专用利器盒（容量≤90L），利器盒应具有安全锁止装置，装满3/4时立即封闭，严禁重复使用。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品，包括废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品）；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物）；废弃的疫苗、血液制品等。需使用专用红色或蓝色医疗废物包装袋（根据药物特性区分），标注“药物性废物”标识，细胞毒性药物需单独密封并放置于防渗漏容器中，与其他药物性废物分开放置。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计等。需使用防腐蚀、防渗漏的专用容器（如高密度聚乙烯瓶），标注“化学性废物”及具体化学名称，强酸强碱类废物需中和处理后密封，汞泄漏类废物需使用专用汞收集器。

（二）收集流程与记录要求

各科室需设置固定收集点（位置需避开患者活动区域，配备洗手设施及消毒用品），由经过培训的专人（每科室至少2名）负责每日8:00、14:00两次收集（急诊、手术室等科室可根据实际需求增加频次）。收集前需核对包装袋/容器的标识、封口状态及分类准确性，对分类错误的立即纠正；收集时使用带轮转运车（表面光滑、无裂隙），转运车与医疗废物直接接触的表面需铺设一次性防渗透垫；收集后需填写《医疗废物科室交接记录表》，记录内容包括废物类别、重量（精确至0.1kg）、包装袋/容器数量、收集时间、收集人员签字，记录表需科室留存至少3年。

二、医疗废物转运管理规范

（一）转运人员资质与防护要求

转运人员需为正式员工，经院感科、后勤保障部联合培训并考核合格（培训内容包括医疗废物管理法规、分类标准、防护技能、应急处置等，每年至少2次），持《医疗废物转运员培训合格证》上岗。转运时需穿戴一次性工作帽、医用防护口罩（N95及以上）、护目镜、防渗一次性隔离衣、乳胶手套（双层）、防刺穿鞋套；接触病理性废物或损伤性废物后，需立即用含氯消毒液（有效氯500mg/L）浸泡双手1分钟，再用流动水清洗。

（二）转运路线与时间规定

院内转运路线需避开门诊、病房等人员密集区域，优先选择专用通道（如污梯、地下通道），具体路线为：各科室收集点→污物电梯→医疗废物暂存点，全程禁止停留、闲聊或处理其他事务。转运时间为每日9:00-10:30（上午）、15:00-16:30（下午），遇特殊情况（如手术量激增）需临时增加转运的，需提前30分钟向后勤保障部报备。

（三）转运工具管理与交接流程

转运工具包括专用密闭转运车（车身标注“医疗废物转运”警示标识，配备锁具）、手动液压搬运车（用于利器盒转运）。每次转运后，转运车需用含氯消毒液（有效氯1000mg/L）对内外表面进行擦拭消毒（作用时间≥30分钟），再用清水擦拭干净，晾干备用；转运过程中若发生废物遗撒，需立即用吸附材料覆盖（如锯末、蛭石），再用含氯消毒液（有效氯2000mg/L）喷洒消毒（作用时间≥60分钟），清理后的污染物按感染性废物处理，转运车需增加一次高温蒸汽消毒（134℃，30分钟）。

转运至暂存点时，需与暂存点管理员进行双人核对，核对内容包括：废物类别与标识是否一致、包装袋/容器封口是否完