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医院安全生产责任书

为全面贯彻落实国家安全生产法律法规及医疗卫生行业安全管理要求，强化医院安全生产主体责任，明确各部门、各岗位安全生产职责，有效防范和遏制各类安全事故发生，保障患者、员工及公众的生命财产安全，维护医院正常医疗秩序，依据《中华人民共和国安全生产法》《医疗机构管理条例》《消防法》《危险化学品安全管理条例》等相关法律法规，结合本医院实际情况，特制定本安全生产责任书。

本责任书中“甲方”为XX医院（以下简称“医院”），法定代表人XXX；“乙方”为XX科室/部门（以下简称“责任部门”），负责人XXX。甲乙双方就安全生产工作达成如下责任约定：

一、总体目标

责任部门需严格落实安全生产“党政同责、一岗双责、失职追责”要求，确保年度内实现以下目标：

1.无因管理失职导致的死亡事故；

2.无火灾、爆炸、触电等重大安全事故；

3.无因医疗设备故障、药品管理不当引发的严重医疗安全事件；

4.无因危险化学品、放射性物质泄露造成的环境污染或人员伤害；

5.安全生产隐患整改率100%，隐患排查覆盖率100%；

6.员工安全生产培训参与率100%，考核合格率100%；

7.消防设施、应急设备完好率100%，定期检测率100%。

二、甲方责任

甲方作为医院安全生产责任主体，履行以下管理职责：

1.制度建设：制定并完善医院安全生产管理制度、操作规程及应急预案，涵盖医疗安全、消防安全、设备安全、药品安全、用电安全、建筑安全、危险化学品管理等全领域，确保制度符合国家法规及行业标准。

2.组织保障：设立医院安全生产委员会（以下简称“安委会”），由院长任主任，分管安全副院长任副主任，各部门负责人为成员，统筹协调全院安全生产工作；配备专职安全管理人员，负责日常监督、检查及隐患整改跟踪。

3.资源投入：保障安全生产专项经费，用于安全设施改造、设备维护、人员培训、应急演练及隐患治理等；定期更新消防器材、应急照明、监控系统等安全设备，确保其性能符合要求。

4.培训教育：组织全院性安全生产培训，每年至少开展2次专题培训（含消防、急救、危化品管理等内容），每季度组织1次安全知识宣传；督促责任部门开展岗位安全培训，确保员工掌握本岗位安全操作规范及应急处置流程。

5.监督考核：每季度组织安委会成员开展全院安全生产大检查，每月由安全管理部门进行专项检查，每周进行随机抽查；建立隐患台账，对检查中发现的问题下达整改通知书，明确整改时限、责任人和措施，跟踪整改结果并纳入部门绩效考核。

6.应急管理：制定医院总体应急预案及各部门专项应急预案（如火灾、停电、医疗纠纷、传染病暴发等），每年至少组织2次全院性应急演练（含消防疏散、伤员急救等），每部门每半年至少组织1次专项演练；确保应急物资储备充足（如灭火器、急救药品、备用电源等），应急通道畅通无阻。

三、乙方责任

责任部门作为本部门安全生产直接责任主体，其负责人为第一责任人，需履行以下具体职责：

（一）基础管理责任

1.严格执行医院安全生产管理制度及操作规程，结合本部门实际制定细化的安全管理细则（如科室设备操作流程、药品存放规范等），确保制度覆盖所有岗位和环节。

2.建立部门安全生产管理台账，包括安全检查记录、隐患整改记录、培训记录、设备维护记录、应急演练记录等，台账需真实、完整、可追溯。

3.每月召开1次部门安全生产会议，传达医院安全工作要求，分析本部门安全形势，研究解决安全隐患；会议需形成纪要并报医院安全管理部门备案。

（二）医疗安全责任

1.严格落实医疗核心制度（如首诊负责制、三级查房制度、病例讨论制度、危急值报告制度等），规范诊疗行为，防范医疗差错和事故。

2.加强重点环节安全管理：手术患者需执行“手术安全核查”，确保患者身份、手术部位、手术方式无误；危重症患者转运需评估风险并采取防护措施；输血、用药需严格执行“三查七对”，避免错误输血、用药事件。

3.强化医院感染控制，落实消毒隔离制度，规范医疗废物分类收集、暂存及交接流程（感染性废物、病理性废物、损伤性废物等需按《医疗废物管理条例》分类处理），医疗废物暂存点需定期消毒并记录。

4.保护患者隐私安全，严格管理病历、检查报告等医疗信息，禁止泄露患者个人信息；信息系统需设置访问权限，定期进行数据备份和安全检测，防范网络攻击及数据泄露。

（三）设备安全责任

1.建立部门设备管理清单，明确设备名称、型号、使用年限、维护周期及责任人；大型医疗设备（如CT、MRI、手术无影灯等）需由专人操作，操作人员需持证上岗。

2.严格执行设备日常维护保养制度：小型设备（如血压计、血糖仪）每日使用前检查性能，每周清洁消