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腰椎间盘突出保守治疗专家共识

腰椎间盘突出症（LumbarDiscHerniation,LDH）是因腰椎间盘退变、纤维环破裂、髓核组织突出压迫神经根或马尾神经，引起腰痛、下肢放射痛、麻木及神经功能障碍的常见脊柱疾病。保守治疗是多数患者的首选方案，适用于初次发作、症状较轻（VAS疼痛评分≤7分）、无进行性肌力下降（MMT≥4级）、无马尾综合征（如大小便失禁、鞍区感觉障碍）及无严重影像学脊髓/神经根压迫（如突出物直径＜1/2椎管矢状径）的患者。以下为保守治疗核心内容：

一、规范评估与诊断

（一）病史采集与体格检查

需系统收集症状特征（疼痛部位、性质、放射路径、夜间痛程度）、诱因（久坐、搬