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医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的工作制度

一、医疗废物分类管理规范

（一）分类依据与标准

医疗废物分类严格遵循《医疗废物分类目录》（卫医发〔2003〕287号）及《医疗废物管理条例》（国务院令第380号）要求，分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类，具体定义及分类标准如下：

1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括：

（1）被病人血液、体液、排泄物污染的物品，如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

（2）医疗机构收治的隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾。

（3）病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液（需在产生地点压力蒸汽灭菌或化学消毒处理后按感染性废物收集）。

（4）各种废弃的医学标本（不含病理性废物）。

（5）废弃的血液、血清（少量血性液体可按感染性废物处理，批量血性液体需单独标识并登记）。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括：

（1）手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官（如胎盘、肢体、脏器等）。

（2）医学实验动物的组织、尸体（需标注“实验动物”并单独收集）。

（3）病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等（蜡块需去除包装后分类）。

3.损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。包括：

（1）医用针头、缝合针。

（2）各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。

（3）载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等（玻璃类需确保无药物残留，有残留的按对应类别处理）。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括：

（1）废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。

（2）废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物（如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥）、可疑致癌性药物（如顺铂）、免疫抑制剂。

（3）废弃的疫苗、血液制品等（需保留原包装并标注“过期/废弃药品”）。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括：

（1）医学影像室、实验室废弃的化学试剂（如甲醛、二甲苯、碘酊等）。

（2）废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

（3）废弃的汞血压计、汞温度计（需密封于防泄漏容器中）。

（二）分类收集操作要求

1.容器与包装：

（1）感染性废物使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（HJ421-2008）的黄色医疗废物专用包装袋，袋体应标注“感染性废物”警示标识及产生科室；包装袋盛装量不得超过3/4，封口采用“鹅颈结”式，确保无内容物外漏。

（2）病理性废物使用双层黄色医疗废物专用包装袋，分层封口；体积较大的人体组织、器官需使用防渗漏专用硬制容器（如病理标本转运箱），容器外标注“病理性废物”及产生科室、数量。

（3）损伤性废物使用符合标准的硬质防穿刺利器盒（容量不超过3/4时封闭），盒体标注“损伤性废物”警示标识，禁止重复使用。

（4）药物性废物使用白色或透明专用收集袋（区分于其他类别），需保留原药品包装并标注“过期/废弃药品”“细胞毒性药物”等具体类别；批量废弃药品（单次产生量≥500g或500ml）需单独登记并通知药剂科复核。

（5）化学性废物使用防腐蚀、防泄漏的专用容器（如塑料桶、玻璃试剂瓶），容器外标注“化学性废物”“成分名称”“危险特性”（如“腐蚀”“有毒”）及产生科室；含汞废物需使用密封金属罐或防碎容器。

2.标识与记录：

（1）所有医疗废物收集容器（袋、盒、箱）需在显著位置张贴符合规范的警示标识（警示语：“医疗废物禁止买卖”“感染性废物”等）及产生科室、收集日期。

（2）科室需建立《医疗废物分类收集记录表》，记录内容包括：日期、废物类别、数量（重量或体积）、包装情况（如“双层袋”“利器盒满3/4”）、收集人签名；病理性废物需额外记录“人体组织来源（如手术名称）”“数量（如200g）”；药物性废物需记录“药品名称”“规格”“过期日期”。

3.特殊情形处理：

（1）混合废物：同一包装内不得混装不同类别医疗废物（如感染性废物与损伤性废物混装）；若少量药物性废物（如安瓿瓶内残留药液）污染感染性废物，需按药物性废物处理。

（2）传染病患者废物：隔离病房（如新冠、结核病房）产生的感染性废物需使用双层黄色包装袋，外层标注“传染病病原体污染废物”，并在