老年冠心病患者行冠状动脉旁路移植术后新发心房颤动的危险因素分析.pdfVIP

《中国医学创新》第22卷第13期（总第691期）2025年5月

医学综合Yixuezonghe

老年冠心病患者行冠状动脉旁路移植术后

新发心房颤动的危险因素分析

①②①②②①①

王芳张武学朱国栋孙婧闫璐郑毅成张天龙

【摘要】目的：

探讨老年冠心病患者行冠状动脉旁路移植术（CABG）后新发心房颤动的危险因素。

方法：收集2022年1月—2024年6月在北京朝阳中西医结合急诊抢救医院行CABG治疗的110例老年

冠心病患者的临床资料，根据术后是否新发心房颤动将患者分为心房颤动组（n=23）和非心房颤动组

（=87），比较两组临床资料水平差异，并采用多因素logistic回归分析影响老年冠心病患者行CABG术后

n

结果：

新发心房颤动的危险因素。110例老年冠心病患者中，23例CABG术后新发心房颤动，发生率为

20.91%。心房颤动组年龄≥70岁、合并高血压、美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级为Ⅲ、Ⅳ级、

频发房早或房速、机械通气时间≥24h患者占比均高于非心房颤动组，术前服用β受体阻滞剂患者占比

低于非心房颤动组，差异均有统计学意义（P0.05）；两组性别、吸烟史、合并糖尿病、病变冠状动脉支

数、术前左心射血分数（LVEF）、术前左心房内径（LAD）、手术方式、术中除颤比较，差异均无统计学

意义（P0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，年龄≥70岁、合并高血压、NYHA心功能分级为Ⅲ、

Ⅳ级、频发房早或房速是影响老年冠心病患者CABG术后新发心房颤动的危险因素，术前服用β受体阻

滞剂则是老年冠心病患者CABG术后新发心房颤动的保护因素（P0.05）。结论：老年冠心病患者CABG

术后新发心房颤动发生率较高。年龄、合并高血压、NYHA心功能分级、频发房早或房速及术前服用β

受体阻滞剂是其主要影响因素，应采取针对性干预措施，以预防新发心房颤动的发生风险。

【关键词】

老年冠心病冠状动脉旁路移植术新发心房颤动危险因素

AnalysisofRiskFactorsforNewOnsetAtrialFibrillationinElderlyPatientswithCoronaryHeart

DiseaseafterCoronaryArteryBypassGrafting/WANGFang,ZHANGWuxue,ZHUGuodong,SUNJing,

YANLu,ZHENGYicheng,ZHANGTianlong.//MedicalInnovationofChina,2025,22(13):154-158

①北京朝阳中西医结合急诊抢救医院心内科北京100022

②北京光熙康复医院心内科北京100028

通信作者：张天龙

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