2025年正高卫生职称-临床医学类-结核病学(正高)[代码：064]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年正高卫生职称-临床医学类-结核病学(正高)[代码：064]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于结核分枝杆菌生物学特性的描述，错误的是

A．抗酸染色呈红色

B．专性需氧，生长缓慢

C．在罗氏培养基上菌落呈菜花状

D．耐高温，煮沸100℃需5分钟才能灭活

E．可经紫外线照射杀灭

2、肺结核患者出现午后低热、盗汗、乏力等症状，主要与下列哪种机制有关

A．结核杆菌外毒素作用

B．机体变态反应增强

C．结核杆菌内毒素释放

D．组织广泛坏死导致吸收热

E．合并细菌感染

3、下列哪种情况最支持继发性肺结核的诊断

A．双肺均匀分布粟粒样结节

B．肺门淋巴结明显肿大

C．上叶尖后段斑片状阴影伴空洞形成

D．胸腔积液以淋巴细胞为主

E．PPD试验强阳性

4、结核性胸膜炎胸腔积液最常见的性质是

A．渗出液，淋巴细胞为主

B．渗出液，中性粒细胞为主

C．漏出液，蛋白质含量低

D．血性液体，红细胞多

E．乳糜样液体

5、确诊肺结核最可靠的依据是

A．PPD试验强阳性

B．胸部CT显示空洞

C．痰涂片抗酸杆菌阳性

D．血沉明显增快

E．典型结核中毒症状

6、以下抗结核药物中，最易引起视神经炎的是

A．异烟肼

B．利福平

C．乙胺丁醇

D．吡嗪酰胺

E．链霉素

7、初治涂阳肺结核的标准治疗方案是

A．2HRZE/4HR

B．2HRZS/4HR

C．2HRZE/4HRE

D．3HRZE/6HRE

E．6HRZE

8、下列哪种情况应考虑耐多药结核病（MDR-TB）的可能

A．治疗3个月后痰菌仍未转阴

B．初治患者痰涂片阳性

C．合并糖尿病的肺结核患者

D．接触过肺结核患者

E．PPD试验阴性

9、关于结核病潜伏感染（LTBI）的描述，正确的是

A．痰涂片阳性但无症状

B．胸部影像学有纤维条索灶

C．PPD或IGRA阳性，无活动性结核证据

D．需立即开始四联抗结核治疗

E．具有传染性

10、下列哪种药物可用于预防结核病潜伏感染发展为活动性结核

A．利福喷丁

B．链霉素

C．左氧氟沙星

D．对氨基水杨酸

E．氨硫脲

11、结核分枝杆菌最主要的传播途径是

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.皮肤接触传播

D.血行传播

E.性传播

12、判断肺结核活动性最可靠的依据是

A.痰涂片抗酸染色阳性

B.胸部X线示浸润性阴影

C.PPD试验强阳性

D.出现低热、盗汗等结核中毒症状

E.血沉增快

13、初治涂阳肺结核的标准治疗方案是

A.2HRZE/4HR

B.2HRZS/4HR

C.2HRZE/4HRE

D.3HRZE/6HRE

E.6HRZE

14、以下哪项是诊断结核性脑膜炎最可靠的依据？

A.脑脊液压力升高，淋巴细胞增多

B.脑脊液糖和氯化物降低

C.脑脊液抗酸染色找到抗酸杆菌

D.PPD试验阳性

E.头颅CT示脑积水

15、耐多药结核病（MDR-TB）是指对哪两种抗结核药物同时耐药？

A.异烟肼和利福平

B.异烟肼和链霉素

C.利福平和乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺和利福平

E.异烟肼和吡嗪酰胺

16、以下哪类人群是潜伏性结核感染（LTBI）预防性治疗的主要对象？

A.PPD试验阳性且无免疫抑制的健康成人

B.HIV感染者合并PPD阳性

C.老年慢性支气管炎患者

D.糖尿病稳定期患者

E.接种过卡介苗的儿童

17、结核性胸膜炎的胸腔积液最典型生化特征是

A.蛋白30g/L，ADA45U/L，LDH200U/L

B.蛋白30g/L，ADA45U/L，LDH200U/L

C.蛋白30g/L，ADA45U/L，LDH200U/L

D.蛋白30g/L，ADA45U/L，LDH200U/L

E.蛋白30g/L，ADA45U/L，LDH200U/L

18、以下哪种情况不属于结核病的高危人群？

A.糖尿病患者

B.长期使用糖皮质激素者

C.营养不良者

D.高血压病患者

E.尘肺患者

19、卡介苗（BCG）的主要作用是

A.预防原发性结核感染

B.显著降低成人肺结核传播

C.预防儿童重症结核病如结核性脑膜炎

D.提供终身免疫保护

E.治疗潜伏性结核感染

20、以下哪项是判断抗结核治疗有效的最早期指标？

A.痰菌阴转

B.症状改善

C.胸部影像吸收

D.血沉恢复