2025年6月住院医师规范化培训《全科医学》测试题（附参考答案解析）.docxVIP

2025年6月住院医师规范化培训《全科医学》测试题（附参考答案解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.下列哪项不属于医德的基本范畴？（）

A、医德权利与医德义务

B、医德尊重与医德自主

C、医德审慎与医德保密

D、医德情感与医德良心

E、医德笃行与医德情感

正确答案：B

答案解析：医学道德的基本范畴包括：①权利与义务；②情感与良心；③笃行和荣誉；④审慎与保密。

2.男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。最可能的诊断是

A、急性胆囊炎

B、急性胃炎

C、急性肠梗阻

D、急性胰腺炎

E、急性胆管炎

正确答案：D

答案解析：急性胰腺炎并发胰腺坏死伴感染时，并可出现腰部皮肤水肿、发红和压痛。少数严重病人胰腺的出血可经腹膜后途径渗入皮下。在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑，称Grey-Turner征；若出现在脐周，称Cullen征。

3.目前骨质疏松症早期诊断最方便、最确切的方法是

A、普通X线摄片法

B、单能或双能的骨密度测定仪

C、定量CT

D、骨活检

E、血骨钙素

正确答案：B

答案解析：老年人骨质疏松症的诊断方法很多，常用X线摄片法和症状结合诊断，而早期最方便、最确切的方法是骨密度测定。

4.慢性A型胃炎（胃体胃炎）的治疗，哪项是正确的

A、链霉素口服

B、恶性贫血性时，注射维生素B1。

C、甲氰咪呱

D、丙谷胺

E、氢氧化铝凝胶

正确答案：B

答案解析：慢性A型胃炎（胃体胃炎）患者血液单存在自身抗体如壁细胞抗体，伴恶性贫血者还可查到内因子抗体，内因子的缺失影响了维生素B12的吸收，从而导致恶性贫血。

5.宫颈活检为原位癌，进一步应行

A、B超

B、放疗

C、子宫切除

D、宫颈锥形切除

E、子宫切除+淋巴结活检

正确答案：D

6.不符合猩红热患儿皮疹特点的是

A、常在24小时内遍及全身

B、皮疹粗糙，砂纸样

C、疹间皮肤亦呈红色

D、在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏

E、常有散布糠屑样脱皮

正确答案：D

答案解析：猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集，可有皮下出血点形成紫红色线条，即帕氏线。

7.青年女性，乳腺超声发现边界光滑整齐、均匀的低回声，包膜完整，后方回声增强，部分出现无回声区，应考虑（）。

A、乳腺囊肿

B、乳腺叶状囊性肉瘤

C、乳腺纤维瘤囊性变

D、乳腺囊性增生

E、乳腺髓样癌

正确答案：C

8.下列哪项不是优先抢救的急症

A、腹部内脏脱出

B、开放性气胸

C、休克

D、固定骨折

E、窒息

正确答案：D

9.铅中毒时外周血涂片中易见

A、嗜碱性点彩红细胞

B、球形红细胞

C、嗜多色性红细胞

D、小红细胞

E、有核红细胞

正确答案：A

10.女性，59岁。上腹包块伴腹胀1个月，无腹痛、无发热。2月前曾患急性胰腺炎。查体：巩膜、皮肤无黄疸。上腹可扪及一拳头大小包块，表面光滑，无明显压痛。B超检查提示为囊性包块。诊断首先考虑

A、胰腺囊腺瘤

B、胰腺假性囊肿

C、胰腺脓肿

D、胃癌

E、胰腺癌

正确答案：B

11.患者女性，48岁，因不规则阴道流血前来就诊。合适的初步处理措施为（）。

A、转外科

B、口服避孕药试验

C、子宫内膜活检

D、骨盆检查和巴氏涂片检查

E、注射甲羟孕酮

正确答案：C

答案解析：生殖系统成熟的女性，若大于40岁，不规则阴道流血，应进行子宫内膜活检来排除子宫内膜增生症或癌症。另外，也应考虑其他检查来排除甲状腺功能不全和出血性疾病。

12.切口疝最常发生在（）。

A、麦氏切口

B、旁正中切口

C、经腹直肌切口

D、肋缘下切口

E、中切口

正确答案：C

答案解析：最常发生的切口疝是腹直肌切口，下腹部因腹直肌鞘不完整而更多，其次为正中切口和旁正中切口，除解剖因素外，切口感染引起占50%。

13.女，36岁，刚被诊为毒性弥漫性甲状腺肿，以下哪项实验结果描述正确

A、以T3、FT3增加为主

B、TRH兴奋实验时TSH可明显上升

C、T3抑制实验抑制率＞50%

D、TSAb阴性

E、TSH升高

正确答案：A

14.从事核医学甲种工作条件下的人员应多长时间进行体格检查

A、3个月

B、半年

C、1.5年

D、1年

E、2年

正确答案：D

15.关节囊后部发紧与生物力学功能障碍可能导致（）

A、前唇撕脱

B、胸出口综合征

C、臂丛病

D、二头肌腱半脱位

E、肩胛上神经病

正确答案：A

16.抑郁症的临床表现描述不当的是

A、性欲减退

B、情绪低落

C、自信心下降

D、进食明显增加

E、精神亢奋

正确答案：E

答案解析：抑郁证的主要症状是情绪低落、性欲减退、自信心下降，部分患者出现贪食症表现。精神亢奋是躁狂症的表现。

17