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医疗废物处置培训小节范文

医疗废物处置是医疗机构感染防控和环境保护的核心环节，直接关系到医患安全、公共卫生及生态环境质量。本次培训围绕医疗废物全生命周期管理展开，重点涵盖分类规范、收集操作、暂存管理、转运交接、人员防护及应急处置六大模块，结合实际操作场景解析关键控制点与常见问题。

一、医疗废物分类规范

医疗废物分类是处置流程的起点，需严格执行《医疗废物分类目录（2021年版）》，将废物精准划分为感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性五类，杜绝混装混放。

1.感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，占比约80%-90%。具体包括：被患者血液、体液、排泄物污染的物品（如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械）；废弃的被服（如患者使用后的床单、病号服，需确认未被大量血液/体液污染，若污染量超过织物面积1/3则按感染性废物处理）；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；各种废弃的医学标本（如痰标本、咽拭子、病理切片后废弃的人体组织以外的其他组织标本）；废弃的血液、血清；使用后的一次性使用医疗用品（如一次性注射器、输液器的针头等部分已归入损伤性废物，需注意区分）；隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾（需使用双层黄色医疗废物袋，标注“感染性废物”及“传染病”字样）。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官（如切除的肿瘤组织、胎盘）；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理蜡块等。需特别注意：胎盘处置需遵循《关于规范人体胎盘处理的通知》，若产妇放弃或无法自行处置，按病理性废物处理；动物实验尸体需标注“实验动物”，单独收集并记录来源。

3.损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器。主要包括医用针头（如注射针、缝合针）、解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。操作中需使用专用利器盒（符合《医用利器盒》标准，防刺穿、防渗漏），利器盒应放置于诊疗区域的固定位置（如治疗车侧面、处置台旁），使用时保持开口向上，禁止徒手分拣锐器。当利器盒内废物达到容积的3/4时，立即封闭（采用盒体与盒盖扣合方式，确保无内容物外漏），封闭后禁止再打开，标注科室、日期、责任人。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品）；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、环磷酰胺；可疑致癌性药物，如顺铂、丝裂霉素；免疫抑制剂）；废弃的疫苗、血液制品等。需注意：药物性废物需单独收集于防渗漏、防挥发的专用容器（如带盖的塑料桶），禁止与其他类别废物混装；细胞毒性药物废物需标注“细胞毒性”，由专人负责交接。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂（如显影剂、定影液、乙醇）；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计。化学性废物需按《危险废物名录》分类，使用专用容器（如防腐蚀的塑料桶），标签注明成分、浓度、日期，单独存放于通风良好的暂存区域，禁止与其他废物混合。

二、医疗废物收集操作

收集环节需严格遵循“分类收集、及时清运、规范包装”原则，确保废物在产生源头得到有效管控。

1.容器选择：感染性废物使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》的黄色医疗废物袋（厚度≥0.05mm，有“医疗废物”警示标识及中文说明）；病理性废物使用双层黄色医疗废物袋，或专用病理性废物周转箱（需防渗漏、防穿刺）；损伤性废物使用利器盒；药物性、化学性废物使用专用容器。所有容器需在使用前检查完整性，发现破损、渗漏立即更换。

2.包装规范：医疗废物袋装载量不超过容积的3/4，采用“鹅颈结”式封口（将袋口从中间提起，左右交叉后旋转，再反折紧扣），确保无内容物外漏。封口后需粘贴标签，标签内容包括：产生科室（如“呼吸内科”）、废物类别（如“感染性废物”）、重量（精确到0.1kg）、日期（如“2024-03-15”）、责任人（如“张三”）。病理性废物标签需额外标注“病理性”及“人体组织/动物尸体”；隔离患者产生的感染性废物标签需标注“传染病”。

3.收集频率：感染性废物每日至少收集2次（上午10:00、下午16:00），发热门诊、急诊等重点科室每4小时收集1次；损伤性废物利器盒满3/4即收集，最长不超过24小时；病理性废物原则上2小时内收集，若需暂存需置于4℃以下冷藏柜；药物性、化学性废物每周收集1次，特殊毒性废物（如细胞毒性药物）24小时内收集。

4.收集人员要求：收集人员需经过培