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几种慢性病的中医健康管理方案

慢性病，即慢性非传染性疾病，通常指那些起病隐匿、病程长、病情迁延不愈，且缺乏明确传染性生物病因的疾病。在中医理论中，慢性病多与“正虚邪实”、“本虚标实”相关，其发生发展是一个“积渐而成”的过程，与体质偏颇、生活失节、情志失调等因素密切相关。中医健康管理强调“整体观念”和“辨证论治”，注重“治未病”，即通过调整人体阴阳气血的平衡，改善偏颇体质，从而达到控制疾病进展、缓解症状、提高生活质量的目的。以下针对几种常见慢性病，从中医视角提出相应的健康管理方案。

一、高血压病（中医“眩晕”、“头痛”范畴）

高血压病是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害性疾病。中医认为，其病位在清窍，与肝、脾、肾三脏功能失调密切相关，核心病机多为风、火、痰、瘀、虚，导致清阳不升，浊阴不降，或精血不足，脑失所养。

（一）核心病机与常见证型

常见的中医证型有肝阳上亢、阴虚阳亢、痰湿中阻、肾精不足、气血亏虚等。临床以本虚标实较为多见，如阴虚为本，阳亢为标；或肝肾阴虚为本，肝阳上亢、兼有痰浊为标。

（二）调摄要点

1.情志调畅，平肝潜阳：

肝喜条达而恶抑郁。长期精神紧张、焦虑、恼怒易致肝阳上亢，血压波动。宜保持心情舒畅，学会自我调适，避免不良情绪刺激。可通过听舒缓音乐、习练书法、养花种草等方式怡情养性，使肝气条达，气血平和。

2.饮食有节，忌辛辣厚味：

饮食宜清淡，多食蔬菜水果，如芹菜、菠菜、冬瓜、梨、苹果等，有助于清热平肝、滋阴潜阳。少食肥甘厚味、辛辣刺激之品，如动物内脏、油炸食品、辣椒、白酒等，以免助湿生热，加重病情。可适当食用具有辅助降压作用的食物，如菊花茶、决明子茶、山楂茶等，但需注意不可替代药物治疗。

3.起居有常，避免过劳：

规律作息，保证充足睡眠，有助于肝血的滋养和肝气的疏泄。避免熬夜及过度劳累，以免耗伤阴精，导致阴虚阳亢。早晨起床宜缓不宜急，避免突然改变体位。

4.运动导引，和畅气血：

选择温和的有氧运动，如太极拳、八段锦、散步、慢跑等，循序渐进，持之以恒。运动能促进气血运行，改善肝肾功能，有助于血压的稳定。避免剧烈运动及竞技性运动，以防血压骤升。

5.中医特色疗法：

*穴位按摩：可按摩百会、风池、太阳穴、合谷、太冲等穴位，以缓解头痛、眩晕等症状。每个穴位按摩数分钟，每日1-2次。

*足浴：选用桑叶、桑枝、茺蔚子、钩藤等煎汤足浴，水温适宜，每次15-20分钟，有助于引血下行，辅助降压。

*食疗方举例（请在医师指导下选用）：

*肝阳上亢者：可选用芹菜粥、菊花粥。

*阴虚阳亢者：可选用枸杞山药粥、银耳莲子羹。

二、糖尿病（中医“消渴”范畴）

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。中医认为，消渴病的发生与肺、胃、肾三脏功能失调有关，主要病机为阴津亏损，燥热偏盛，以阴虚为本，燥热为标。

（一）核心病机与常见证型

常见证型有肺热津伤、胃热炽盛、肾阴亏虚、气阴两虚、阴阳两虚等。病变日久，易并发瘀血阻络、痰浊内生等，累及周身脏腑经络。

（二）调摄要点

1.饮食控制，谨和五味：

饮食控制是糖尿病管理的基石。宜遵循“少食多餐、定量定时”的原则，合理搭配碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例。多食粗粮、豆类、蔬菜，如燕麦、荞麦、苦瓜、洋葱、南瓜等。严格限制精制糖、甜饮料及高糖水果的摄入。中医强调“肥甘厚味”易生内热，损伤脾胃，应忌食或少食。可在医师指导下，根据体质选用具有清热润燥、滋阴补肾作用的食疗方。

2.情志调摄，避免忧思郁怒：

长期精神紧张、焦虑、抑郁可导致肝气郁结，进而化火伤阴，加重消渴。应保持乐观开朗的心态，学会释放压力，避免不良情绪刺激。可以通过与人交流、培养兴趣爱好等方式调节情志。

3.规律运动，增强体质：

适当运动能促进糖的利用，减轻胰岛负担，改善体质。可选择快走、慢跑、游泳、太极拳等运动方式，每周至少运动五天，每次运动时间不少于半小时。运动强度以不感到疲劳为宜，避免空腹或餐后立即剧烈运动。

4.起居有常，劳逸适度：

保证充足睡眠，有利于身体的修复和血糖的稳定。避免熬夜、过度劳累，以免耗伤气阴。注意个人卫生，特别是足部护理，预防感染。

5.中医特色疗法：

*穴位按摩/艾灸：可选用胰俞、肺俞、胃俞、肾俞、三阴交、太溪、足三里等穴位进行按摩或温和艾灸，以调节脏腑功能，改善症状。

*耳穴压豆：选取胰、内分泌、肾、神门等耳穴，用王不留行籽贴压，每日按压数次。

*食疗方举例（请在医师指导下选用）：

*肺热津伤者：可选用麦冬玉竹茶、雪梨藕汁。

*肾阴亏虚者：可选用枸杞桑葚粥、山药莲子粥。

三、失眠（中医“不寐”范畴）

失眠是指经常不能获得正常睡眠，或入睡困难，或睡眠浅易醒，或醒后不易再睡，严重者彻夜不眠。中医认为，不寐的病位主要在心