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医疗废弃物及非医疗废弃物回收管理方案

医疗废弃物及非医疗废弃物回收管理以医疗机构运营全周期产生的废弃物为管理对象，覆盖门急诊、住院、检验、病理、药剂、后勤保障等所有科室及公共区域，重点规范感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性医疗废物（以下简称医废）与可回收物、厨余垃圾、其他垃圾等非医疗废弃物（以下简称非医废）的分类、收集、暂存、转运、处置全流程，同步建立监督考核、应急处置及信息化追溯机制，确保符合《医疗废物管理条例》《医疗废物分类目录（2021年版）》《生活垃圾分类制度实施方案》等法规要求，实现减量化、无害化、资源化目标。

一、分类管理标准与操作规范

（一）医疗废弃物分类及收集要求

1.感染性废物：含被患者血液、体液、分泌物污染的物品（如棉球、纱布、一次性医疗用品、废弃的血液标本等）、隔离患者产生的生活垃圾、使用后的一次性医疗器械（非注射穿刺类）。需使用双层黄色医疗废物专用袋（符合GB19277.1-2011标准），袋体标注感染性废物标识，收集时遵循日产日清原则，满3/4时采用鹅颈式封口，标注科室名称、收集日期、责任人。

2.病理性废物：手术切除的人体组织、病理切片后废弃的人体组织、医学实验动物尸体等。需使用防渗漏专用容器（带盖，容积≤30L），容器外标注病理性废物，低温暂存（4℃以下）不超过24小时，特殊病理标本（如肿瘤组织）需单独登记并标注特殊病理性废物。

3.损伤性废物：医用针头、缝合针、手术刀、载玻片、玻璃试管等。需使用硬质防刺破容器（符合YY/T0148-2016标准），容器满3/4时封闭，标注损伤性废物及科室、日期，禁止与其他废物混装。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或被污染的药品（如废弃的细胞毒性药物、疫苗、血液制品等）。西药类需单独置于红色专用收集箱（标注药物性废物），中药类残渣按感染性废物管理；细胞毒性药物需双人双锁管理，转移时填写《细胞毒性药物废物交接单》。

5.化学性废物：医学影像室、实验室废弃的化学试剂、胶片显影液、定影液，废弃的汞血压计/温度计等。化学试剂类需分类存放于防腐蚀容器（标注成分及危害），汞泄漏时立即使用硫磺覆盖并封闭区域；胶片废物单独收集，由具备危险废物处置资质的单位处理。

（二）非医疗废弃物分类及收集要求

1.可回收物：未被污染的纸张（如打印纸、包装纸）、塑料（如未接触患者的输液袋外包装袋）、玻璃（如未污染的试剂瓶）、金属（如未使用的器械包装金属件）。需设置蓝色可回收物收集容器，标注可回收物，由后勤部门定期与具备再生资源回收资质的企业交接，交接时核对重量并留存凭证。

2.厨余垃圾：职工食堂、患者配餐产生的剩菜剩饭、食材废料等。使用绿色专用垃圾桶（带盖防渗漏），每日早、中、晚三次收集，转运前需破袋分类（避免混入一次性餐具），交具备厨余垃圾处置资质的单位进行生化处理。

3.其他垃圾：未列入上述类别的非医疗垃圾（如污染轻微的一次性口罩、普通办公垃圾）。使用灰色垃圾桶，收集时需去除可回收成分，转运至市政垃圾处理厂进行焚烧或填埋。

二、暂存与转运管理流程

（一）暂存点建设标准

1.医疗废物暂存点：独立封闭空间（与诊疗、生活区域距离≥10米），面积按日产生量（≤2吨/日时≥15㎡，＞2吨/日时按1.5倍递增）设置，地面及墙面做防渗漏处理（防渗层渗透系数≤10??cm/s），配备紫外线消毒灯（照射强度≥70μW/cm2）、通风系统（换气次数≥8次/小时）、灭火器（ABC类干粉）及监控设备（录像保存≥30天）。暂存时间不超过48小时（夏季高温期不超过24小时）。

2.非医疗废物暂存点：可回收物、厨余垃圾、其他垃圾分区设置，地面硬化处理，配备分类标识牌、防鼠网（网眼≤0.6cm）、灭蝇灯。可回收物暂存不超过7天，厨余垃圾当日清零，其他垃圾不超过48小时。

（二）转运操作规范

1.医疗废物转运：由经过培训的专职人员（持有《医疗废物管理培训合格证》）使用专用转运车（密闭、防渗漏、每日清洗消毒），按固定路线（避开诊疗高峰时段及患者密集区域）转运至暂存点。转运前核对科室交接单（含废物类别、重量、包装状态），转运中若发生泄漏，立即使用含氯消毒液（有效氯5000mg/L）覆盖污染区域，更换包装并记录事件详情。

2.非医疗废物转运：可回收物由回收企业专人专车转运，需查验企业资质（再生资源回收备案证明、营业执照）；厨余垃圾由专用密闭车（带GPS定位）转运，转运前称重并与暂存点管理员签字确认；其他垃圾由市政环卫车辆转运，转运时需覆盖篷布防止遗撒。

三、处置与追溯管理机制

（一）终端处置要求

1.医疗废物：委托具备《危险废物经营许可证》（类别含医疗废物）的单位处置，双方签订处置协议（明确处置量、费用、责任），转移时填写