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医疗废物管理条例适用于医疗废物的收集运送储存

医疗废物管理是医疗卫生机构运营中的重要环节，直接关系到公共卫生安全和生态环境保护。《医疗废物管理条例》（以下简称《条例》）作为我国医疗废物管理的核心法规，针对医疗废物的收集、运送、储存等关键环节作出了系统性规定，通过明确责任主体、规范操作流程、强化监督管理，构建起覆盖全流程的风险防控体系。以下从收集、运送、储存三个核心环节展开，详细解析《条例》的具体要求与实践要点。

一、医疗废物的分类收集：源头管控的关键环节

医疗废物的收集是管理流程的起点，其核心要求是“分类准确、操作规范、即时处理”。根据《条例》及配套的《医疗废物分类目录》，医疗废物分为感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性五大类，每类废物的特征与处理要求存在显著差异，分类不准确将直接影响后续处理的安全性和有效性。

1.分类标准与操作规范

感染性废物是医疗废物中占比最大、风险最高的类别，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品（如棉球、纱布、一次性医疗用品）、废弃的医学标本、使用后的一次性医疗器械等。这类废物需投入黄色专用包装袋，袋体需标注“感染性废物”标识，且装载量不得超过容器容积的3/4，以避免搬运时泄漏。

病理性废物主要指手术切除的人体组织、病理切片后废弃的人体组织或器官，需使用双层黄色包装袋密封，特殊情况下（如传染病患者病理组织）需额外标注“特殊感染性废物”，并优先处理。

损伤性废物（如针头、缝合针、手术刀等尖锐器具）必须投入防穿透、防渗漏的硬壳锐器盒，盒体需标注“损伤性废物”，且当装载至3/4满时立即封闭，严禁徒手分拣或二次打开。

药物性废物包括废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品）、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如化疗药物），其中普通药物性废物需投入红色专用包装袋，化疗药物等特殊药物需单独收集并标注“毒性药物”，由专业机构单独处置。

化学性废物主要指实验室废弃的化学试剂、消毒剂、造影剂等，需根据其化学性质（如腐蚀性、易燃性）分类储存于防腐蚀容器中，容器外需标注成分、浓度、危害特性等信息。

2.收集流程与人员要求

收集工作需由经过专业培训的人员负责，培训内容包括分类标准、防护措施、应急处理等。收集前，工作人员需穿戴一次性工作帽、手套、防护服、口罩（必要时佩戴护目镜），操作中严禁吸烟、饮食或用手触摸面部。

科室产生的医疗废物需在产生后4小时内完成收集，严禁在诊疗、护理区域长时间堆放。收集时需与产生科室进行双人核对，核对内容包括废物类别、数量、包装完整性，双方签字确认后填写《医疗废物交接记录表》，记录表需保存3年备查。

对于传染病患者或疑似传染病患者产生的医疗废物，需在包装袋外额外粘贴“感染性废物/××传染病”标识，并优先于其他废物收集，减少在科室的滞留时间。

二、医疗废物的运送：风险转移的防控重点

运送环节是医疗废物从产生科室向暂存地点转移的过程，涉及路线规划、时间控制、防护措施等多重要求，任何操作疏漏都可能导致废物泄漏、人员暴露或环境污染。

1.运送设备与路线管理

《条例》规定，医疗废物运送需使用专用密闭车辆或周转箱（桶）。周转箱（桶）需符合《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》，具备防渗漏、防穿透、易清洁的特性，表面需标注“医疗废物”警示标识和警示语。运送车辆需定期消毒（每日运送结束后用含氯消毒剂擦拭），并配备泄漏应急包（含吸收材料、消毒用品、专用手套等）。

运送路线应避开人员密集区域（如门诊大厅、病房走廊）和食品加工区域，选择最短、最安全的路径。内部运送时间需控制在收集后2小时内完成，确因特殊情况延迟的，需将周转箱（桶）暂存于通风良好、无无关人员进出的临时区域，且滞留时间不超过4小时。

2.人员防护与操作规范

运送人员需经过严格培训，掌握医疗废物特性、防护技能和应急处置方法。操作时必须穿戴防渗围裙、橡胶手套、高筒胶鞋（接触液体废物时），必要时佩戴N95口罩或面罩。

运送过程中严禁倾倒、丢弃医疗废物，严禁与其他物品混装。若发生包装破损或废物泄漏，需立即停止运送，用吸收材料覆盖泄漏物（如含氯消毒粉），作用30分钟后装入新的专用包装袋，同时对污染区域进行消毒（用2000mg/L含氯消毒液擦拭或喷洒），并记录泄漏情况和处理过程。

3.交接管理与记录留存

运送至暂存地点时，需与暂存管理人员进行双人核对，核对内容包括废物类别、数量、包装状态，同时检查周转箱（桶）的清洁度（需无残留废物、无明显污渍）。双方确认无误后，在《医疗废物运送登记本》上签字，登记本需记录日期、来源科室、废物类别、重量（或数量）、运送人、接收人等信息，保存期限至少3年。

三、医疗废物的储存：暂存期间的风险控制

储存是医疗废物在机构内部的最