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临床带状疱疹后神经痛三阶梯治疗

带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症，定义为皮疹愈合后疼痛持续超过1个月[4]。其年发病率在人群中为3.9-42.0/10万，约9%-34%的带状疱疹患者会发展为PHN。疼痛常表现为烧灼样、针刺样或电击样，严重影响患者生活质量。

第一阶梯：一线基础药物治疗

本阶梯是PHN药物治疗的基石，核心是使用钙离子通道调节剂和局部外用药物。

1.钙离子通道调节剂（抗惊厥药物）

此类药物是治疗PHN的一线首选。它们通过调节过度活跃的神经元钙离子通道，减少疼痛信号传递。

普瑞巴林：多项随机对照试验证实其有效性。标准剂量为150-600mg/日，分2-3次口服。需根据肾功