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2025年执业医师资格-《公共卫生》历年真题及解析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单选题

1.某地区连续三年报告甲肝发病率呈逐年下降趋势，最可能的原因是该地区普及了哪种预防措施？

A.疫苗接种

B.环境消毒

C.饮水净化

D.个人卫生习惯改善

E.药物治疗

2.在一项队列研究中，研究开始时共有1000名吸烟者，随访5年后，发生肺癌者50例；同时有1000名不吸烟者，随访5年后，发生肺癌者10例。计算吸烟者相对于非吸烟者发生肺癌的相对危险度（RR）最接近于？

A.0.5

B.1.0

C.1.5

D.2.0

E.5.0

3.以下哪项不是现况调查的常用目的？

A.估计疾病的患病率

B.了解某些因素与疾病的关系

C.确定疾病的病因

D.筛选早期病人

E.评价干预措施的效果

4.环境卫生学主要研究的环境因素不包括？

A.空气污染

B.水体污染

C.食品污染

D.医疗器械使用

E.土壤污染

5.职业性有害因素中，属于生产过程固有因素的是？

A.车间噪声

B.工作中接触的有毒化学物质

C.职业性紧张

D.不合理的工作姿势

E.车间照明不足

6.下列哪项不属于职业健康监护的内容？

A.职业健康检查

B.职业健康监护档案管理

C.职业病诊断

D.工作场所职业病危害因素检测

E.职业健康培训

7.评价食品中镉污染水平的主要指标是？

A.食品中镉的检出限

B.食品中镉的总量

C.食品中镉的可吸收率

D.食品中镉的生物有效性

E.食品中镉的最高允许浓度

8.营养素参考摄入量中，能够满足几乎所有（97%-98%）健康个体的需求量的是？

A.平均需要量（EAR）

B.推荐摄入量（RNI）

C.可耐受最高摄入量（UL）

D.均衡膳食营养素参考摄入量（PNR）

E.每日摄入量（DRI）

9.在制定慢性病社区综合干预措施时，首要步骤是？

A.实施干预措施

B.评估干预效果

C.确定目标人群和主要健康问题

D.选择干预策略

E.建立干预团队

10.卫生法律法规的制定主要目的是？

A.规范卫生行政行为

B.保护公民健康权益

C.维护医疗秩序

D.促进医学科学发展

E.以上都是

二、多选题

1.影响疾病分布的因素包括？

A.时间分布

B.地区分布

C.人群分布

D.病因分布

E.传播途径

2.环境污染对人体健康可能造成的直接危害有？

A.急性中毒

B.慢性损害

C.癌变

D.遗传损伤

E.免疫功能抑制

3.职业病诊断需要依据的主要资料包括？

A.职业史

B.职业接触史

C.临床表现

D.实验室检查结果

E.工作场所职业病危害因素检测评价报告

4.食品安全风险主要包括？

A.生物性污染

B.化学性污染

C.物理性污染

D.食品添加剂超范围超量使用

E.食品标签标识不规范

5.健康教育与健康促进的主要活动形式包括？

A.健康教育讲座

B.健康咨询

C.健康行为干预

D.健康传播材料制作

E.健康政策倡导

6.传染病预防控制的基本措施（“四早”）包括？

A.早发现

B.早报告

C.早隔离

D.早诊断

E.早治疗

7.影响健康信念模式的主要因素包括？

A.对疾病的威胁感知

B.对疾病治疗的信心

C.对健康行为的益处感知

D.对健康行为的障碍感知

E.个人健康动机

三、案例分析题

1.某城市在2024年5月发生一起不明原因的急性呼吸道传染病暴发。首发病例为某中学教师，3天后其多名同事出现相似症状（发热、咳嗽、乏力），随后该学校的部分学生和教职工也相继发病。发病者主要表现为发热（≥38℃）、咳嗽、咽痛，部分伴有头痛、肌肉酸痛。临床诊断考虑为病毒性感冒或流感。当地疾控中心迅速开展调查，采集了病例的详细临床资料、发病前后的活动轨迹，并对病例的密切接触者进行了追踪和管理。同时，采集了部分病例的鼻咽拭子样本进行病原学检测。调查发现，发病者主要集中在几个教学楼内，且近期曾有来自疫区的旅客到访该校。

请根据上述案例信息，回答以下问题：

（1）本次事件初步判断为何种流行病学特征？请简要说明理由。

（2）简述本次调查中，收集哪些类型的数据对确定病因线索和传播途径可能具有重要意义？

（3）针对本次事件，提出初步的预防控制建议。

2.某工厂生产一种化工产品，工人长期接触该产品过程中的主要职业病危害因素为某有机溶剂。该工厂曾进行过一次工作场所职业病危害因素检测，结果显示该溶剂在部分岗位的时间加权平均浓度（TWA）超过国家职业接触限值。近年来，有工人反映出现头晕、恶心、乏力等