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医院危化品突发事件应急预案

一、应急组织体系及职责分工

医院危化品突发事件应急组织体系实行分级负责、统一指挥的管理机制，由应急指挥部、现场工作组及支援力量构成，确保突发事件响应快速、处置有序。

（一）应急指挥部

应急指挥部为医院危化品突发事件最高决策机构，负责全面指挥、协调应急处置工作。

-组成人员：总指挥由院长或分管安全副院长担任，成员包括安全管理科、后勤保障部、医务部、护理部、保卫科、药学部、感染管理科、信息中心等部门负责人，必要时邀请外部专家（如消防、环保、疾控等领域）参与。

-主要职责：

1.判定事件等级，启动相应应急响应；

2.批准应急处置方案，协调院内各部门及外部救援力量；

3.决策人员疏散、现场封锁、医疗救援等关键措施；

4.监督应急处置进展，调整资源配置；

5.向上级主管部门（卫生健康委、应急管理局等）及属地政府报告事件动态。

（二）现场工作组

根据事件类型及处置需求，设立7个专项工作组，明确职责与分工，确保任务到人、协同高效。

1.现场处置组（由安全管理科、后勤保障部、保卫科组成）

-职责：

（1）迅速抵达现场，评估危化品类型（如酒精、甲醛、医用氧气、化学试剂等）、泄漏量、扩散范围及潜在风险（火灾、爆炸、中毒等）；

（2）实施初期控制，如关闭泄漏源阀门、封堵容器破损处、使用吸附材料（沙土、吸油棉）处理液体泄漏，对气体泄漏区域启动通风设备或设置警戒隔离带；

（3）配合消防部门开展火灾扑救，区分危化品性质选择灭火介质（如酒精火灾用抗溶性泡沫，氧化剂火灾用干粉灭火器，忌水物质禁用消防水）；

（4）指导现场人员疏散，设置临时集结点（需在上风方向，远离泄漏扩散区域），并清点人员数量，确保无遗漏。

2.医疗救援组（由医务部、急诊科、重症医学科、中毒专科组成）

-职责：

（1）对受伤或中毒人员实施分级救治：

-轻度损伤（如皮肤接触刺激性液体）：立即用大量清水冲洗15分钟以上，视情况使用中和剂（如酸类用碳酸氢钠溶液，碱类用硼酸溶液）；

-吸入中毒（如甲醛、氯气）：转移至通风处，保持呼吸道通畅，给予吸氧，严重者进行气管插管或机械通气；

-口服中毒（如误服化学试剂）：根据毒物性质决定催吐（非腐蚀性毒物）或洗胃（需在专业指导下进行），并使用特效解毒剂（如亚硝酸盐中毒用亚甲蓝）；

（2）开通绿色通道，优先安排中毒患者检查（如血气分析、肝肾功能检测）及住院治疗；

（3）对参与救援的工作人员进行健康监测，预防二次中毒或职业暴露。

3.环境监测组（由感染管理科、设备科及外部第三方检测机构组成）

-职责：

（1）使用便携式气体检测仪（如PID检测仪、电化学传感器）实时监测现场及周边区域的有毒有害气体浓度（如甲醛≥0.1mg/m3、苯≥0.09mg/m3为超标）；

（2）对泄漏的液体危化品进行采样分析，确定污染范围及扩散趋势（如沿排水系统蔓延需封堵下水道）；

（3）评估环境恢复条件，确认空气、水、土壤中危化品浓度降至安全阈值（参照《工作场所有害因素职业接触限值》GBZ2.1）后，方可解除警戒；

（4）指导现场清理，监督危险废物（如被污染的吸附材料、清洗废水）按《医疗废物管理条例》分类收集，委托有资质的单位处置。

4.后勤保障组（由后勤保障部、药学部、设备科组成）

-职责：

（1）保障应急物资供应，包括个人防护装备（正压式空气呼吸器、防化服、耐酸碱手套）、堵漏工具（木塞、密封胶）、消防器材（灭火器、消防沙）、医疗急救药品（解毒剂、升压药）等；

（2）确保水、电、气（氧气、压缩空气）等基础能源供应，必要时启动备用发电机；

（3）提供临时应急场所（如会议室作为临时指挥部、仓库作为物资储备点），安排救援人员餐饮、休息等后勤支持。

5.信息宣传组（由院办公室、宣传科组成）

-职责：

（1）统一信息发布口径，通过院内广播、微信群、电子屏等渠道向医护人员、患者及家属通报事件进展（如“某实验室发生酒精泄漏，现场已控制，无人员伤亡”），避免谣言传播；

（2）对接媒体时，由指定发言人（通常为院办公室主任）回应关切，重点说明处置措施、安全提示（如“请无关人员远离门诊楼东侧区域”）及后续安排；

（3）记录事件全程信息（时间节点、处置措施、人员伤亡等），形成书面报告提交应急指挥部。

6.综合协