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2025年卫健委高效办成一件事工作汇报

2025年，我委坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党中央、国务院关于卫生健康工作的决策部署，聚焦基层医疗卫生服务能力薄弱环节，以“基层医疗卫生服务能力提升攻坚行动”为突破口，通过机制创新、资源下沉、数字赋能、服务提质，用12个月时间推动全国基层医疗卫生机构服务能力实现系统性跃升，切实将“强基层”从战略目标转化为可感知、可衡量的民生实效。现将有关工作情况汇报如下：

一、锚定核心问题，精准设定攻坚目标

基层医疗卫生机构是医疗卫生服务体系的“网底”，直接关系8亿农村居民和2.8亿城镇社区居民的健康获得感。前期调研显示，全国仍有12.3%的乡镇卫生院未达到基本标准（2022版），部分机构存在设备陈旧、人才短缺、服务模式单一等问题，导致群众“大病进县、小病也进县”现象突出，2023年县域内基层诊疗量占比仅58.7%，与“大病不出县、小病在基层”的目标存在差距。

针对这一痛点，我委将2025年重点任务锁定为“基层医疗卫生服务能力提升攻坚行动”，明确“一年打基础、两年见成效”的阶段性目标，具体设定四大核心指标：一是全国95%的乡镇卫生院、社区卫生服务中心达到或超过基本标准，其中30%达到推荐标准；二是县域内基层诊疗量占比提升至65%以上；三是重点人群家庭医生签约服务覆盖率稳定在90%以上，履约率提升至95%；四是基层医疗卫生机构电子健康档案规范使用率达90%，远程诊疗服务覆盖所有脱贫县和原深度贫困地区。

二、构建高效推进机制，凝聚攻坚合力

为确保目标落地，我委建立“三级联动、专班推进、清单管理”的工作机制。一是强化组织领导。成立由委主要负责同志任组长，分管负责同志任副组长，基层司、财务司、人事司、信息司等12个司局为成员的攻坚行动领导小组，31个省份同步成立省级专班，形成“国家统筹、省负总责、市县抓落实”的责任体系。二是创新跨部门协同。联合财政部将基层能力提升纳入中央对地方卫生健康转移支付重点支持范围，全年新增资金127亿元；与人社部、编办共同出台《基层医疗卫生机构人员编制动态调整办法》，明确“县管乡用”编制池制度，全年为基层增加编制3.2万个；与医保局协同推进“基层首诊+按人头付费”改革，将基层诊疗量占比与医保基金分配挂钩，激发机构内生动力。三是实施“周调度、月通报、季评估”。建立全国基层能力提升监测平台，实时抓取机构设备配置、人员资质、诊疗量等23项核心指标数据，每周生成进展台账，每月通报排名后10%的市县，每季度组织专家现场评估，对进度滞后地区约谈主要负责人，倒逼责任落实。

三、聚焦关键环节，推动服务能力系统性提升

（一）以“人才强基”破解能力短板。针对基层人才“引不进、留不住、能力弱”问题，实施“三大工程”：一是“定向培养工程”。联合教育部扩大农村订单定向医学生培养规模，2025年招生1.8万人（较2024年增长30%），重点培养全科、儿科、中医等紧缺专业，明确毕业后在基层服务不少于6年，配套落实工资待遇、住房保障等政策。二是“在职培训工程”。依托89家国家基层卫生能力建设培训基地，开展“理论+实操”轮训，全年培训基层医务人员42万人次，其中针对村医的“急救能力提升专项培训”覆盖所有脱贫县，培训后村医急救技能考核通过率从68%提升至92%。三是“人才下沉工程”。全面推行城市三级医院与县域医共体“一对一”帮扶，2025年累计选派5200名高年资医师到基层驻点，开展“师带徒”结对3800对，推动267种常见病、多发病诊疗技术下沉至乡镇卫生院。

（二）以“设备升级”夯实硬件基础。制定《基层医疗卫生机构设备配置标准（2025版）》，明确乡镇卫生院需配备全自动生化分析仪、数字化X线机等28类设备，社区卫生服务中心需配备彩色多普勒超声仪、肺功能仪等22类设备，村卫生室需配备心电图机、血糖仪等10类设备。通过中央财政补贴（补贴比例30%-50%）、地方配套、社会捐赠等多渠道筹资，全年为基层更新设备17.6万台（套），其中脱贫县设备达标率从72%提升至98%。同步推进设备“智慧化”改造，为8.3万家机构配备远程诊疗终端，实现与县级医院检查检验结果实时共享，减少重复检查，单例检查费用平均降低40元。

（三）以“模式创新”提升服务质效。围绕群众需求，推出三项服务创新：一是家庭医生签约“提质增效”。将签约服务从“数量扩张”转向“质量提升”，推行“1+1+1”签约团队（1名家庭医生+1名护士+1名公卫人员），针对高血压、糖尿病等6类重点人群制定个性化健康管理方案，全年开展随访干预2.1亿人次，重点人群规范管理率从78%提升至85%。二是“中医阁”全覆盖。在全国90%的乡镇卫生院、70%的村卫生室设立中医综合服务区，推广针灸、推拿、拔罐等10项中医适宜技术，