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中华护理指南

一、基础护理操作规范与要点

(一)生命体征监测

生命体征是评估机体功能状态的核心指标,需根据患者病情制定监测频率。体温测量需根据患者情况选择适宜方式:口温适用于意识清醒、无口腔疾患的成人,测量前30分钟避免进食冷热饮,正常值为36.3-37.2℃;腋温适用于婴幼儿、昏迷或口腔手术患者,测量时需擦干腋窝汗液,夹紧体温计10分钟,正常值为36.0-37.0℃;肛温适用于婴幼儿及意识障碍者,测量前润滑肛表,插入深度为婴儿2.5cm、成人3-4cm,正常值为36.5-37.7℃。异常体温需结合伴随症状分析,如高热(>39.0℃)需观察有无寒战、皮疹,及时物理降温(温水擦浴、冰

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