拜复乐呼吸科病例收集新模版模板.pptx

拜复乐呼吸科病例收集新模版汇报人：文小库2025-11-25

目录CATALOGUE病例讨论与总结治疗结果分析治疗过程记录治疗方案设计临床评估与诊断病例基本信息

01病例基本信息PART

患者人口学资料年龄与性别记录患者具体年龄及性别，分析年龄相关性呼吸疾病分布特征。职业与居住地明确职业暴露史（如粉尘、化学品接触）及长期居住地环境（如空气质量、海拔高度）。生活习惯包括吸烟史（包/年）、饮酒频率、运动习惯等，评估对呼吸系统的影响程度。

饮酒情况：量、频、类型等01酒精相关呼吸疾病：肺炎、支气管炎等03社会家庭情况：关系、支持等05酒精依赖度：生理、心理等02心理状态：焦虑、抑郁等04治疗计划与进