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为进一步提升医疗卫生机构及公共卫生从业人员对肠道传染病的监测、报告与应急处置能力,强化基层防控意识,特制定本培训考核试题。本试题涵盖肠道传染病基础知识、流行病学特征、预防控制措施及临床处置要点,旨在检验学习成效,为实际工作提供理论指导。
一、选择题(每题只有一个正确答案)
1.下列哪项是所有肠道传染病共有的主要传播途径?
A.空气飞沫传播
B.粪-口传播
C.血液传播
D.母婴传播
2.夏季高发的肠道传染病中,由志贺菌引起的是哪种疾病?
A.伤寒
B.细菌性痢疾
C.甲型肝炎
D.霍乱
3.诺如病毒感染性腹泻的主要临床特点是?
A.高热持续不退
B.剧烈呕吐和腹泻
C.黏液脓血便
D.黄疸
4.对霍乱病例密切接触者的医学观察期限通常为自最后接触之日起多少天?
A.3天
B.5天
C.7天
D.10天
5.医疗机构发现霍乱疑似病例时,应在多长时间内通过传染病疫情监测信息系统进行报告?
A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
二、多选题(每题有多个正确答案,多选、少选均不得分)
1.肠道传染病的主要传染源包括以下哪些?
A.患者
B.隐性感染者
C.受感染的动物
D.恢复期带菌者
2.预防肠道传染病的综合性措施“三管一灭”具体指的是?
A.管理水源
B.管理饮食
C.管理粪便
D.消灭苍蝇
3.下列哪些病原体可通过污染的食物或水引起食源性肠道传染病暴发?
A.沙门氏菌
B.金黄色葡萄球菌
C.轮状病毒
D.钩端螺旋体
4.医疗机构在接诊疑似肠道传染病患者时,应采取的标准预防措施包括?
A.戴医用外科口罩
B.戴手套
C.穿隔离衣
D.严格手卫生
5.关于细菌性痢疾和阿米巴痢疾的鉴别诊断,以下说法正确的有?
A.细菌性痢疾多为黏液脓血便,阿米巴痢疾多为果酱样便
B.两者均为法定乙类传染病
C.细菌性痢疾病原体为志贺菌,阿米巴痢疾为溶组织内阿米巴原虫
D.两者均可通过粪-口途径传播
三、填空题
1.霍乱的典型临床表现为________、________、________,严重者可因迅速脱水导致循环衰竭。
2.手足口病的主要病原体是________和________,好发于________岁以下儿童。
3.预防肠道传染病,个人卫生应遵循“________”原则,即饭前便后、处理生熟食物前后均需清洁双手。
4.对肠道传染病疫点的消毒处理,应重点对患者的________、________及其污染的环境和物品进行彻底消毒。
5.伤寒和副伤寒的确诊依据是检出________。
四、简答题
1.简述肠道传染病暴发疫情的定义及早期识别的关键指标。
2.医疗机构发现聚集性腹泻病例后,应如何开展流行病学调查和标本采集工作?
3.结合工作实际,谈谈如何在社区层面有效落实肠道传染病的健康教育与健康促进措施。
参考答案及评分标准(供考官使用)
一、选择题
1.B2.B3.B4.B5.A
二、多选题
1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ACD
三、填空题
1.剧烈腹泻、呕吐、米泔水样便
2.柯萨奇病毒A组16型(或CoxA16)、肠道病毒71型(或EV71)、5
3.勤洗手
4.排泄物、呕吐物
5.相应病原体(伤寒沙门菌/副伤寒沙门菌)
四、简答题(根据回答要点酌情给分)
1.暴发疫情定义:短时间内(通常指一个潜伏期内)在同一人群或地区,出现超过预期数量的同一种肠道传染病病例。
早期识别指标:
病例数异常增多,尤其是集中在同一单位、家庭或聚餐人群;
出现症状相似的聚集性病例(如共同的腹泻、呕吐症状);
病例间存在共同暴露史(如共同就餐、饮用同一水源)。
2.流行病学调查:
核实病例诊断,收集基本信息(年龄、性别、发病时间、症状、暴露史);
绘制流行曲线,分析暴露因素(食物、水、接触史);
追溯传染源,确定传播途径。
标本采集:
尽早采集患者急性期(发病3天内)粪便、呕吐物标本;
对密切接触者采集肛拭子或粪便标本;
可疑食物、水样标本同步采集,低温保存并及时送检。
3.社区健康教育措施:
利用宣传栏、微信群等渠道普及“勤洗手、喝开水、吃熟食、生熟分开、勤通风”核心知识;
针对重点人群(儿童家长、食品从业人员)开展专题讲座;
督促农贸市场、餐饮单位落实食品卫生管理,公示卫生许可证;
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