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心理预防医学：政治成瘾课件演讲人2026-01-01

01ONE前言

前言站在诊室的窗前，看着楼下行色匆匆的人群，我常常想起去年接诊的一位患者——他坐在我对面时，手机屏幕亮着，页面停留在某政治论坛的评论区，手指无意识地滑动，眼神却空洞得像被抽走了魂。那一刻我忽然意识到，在信息爆炸的时代，成瘾早已不局限于烟酒或游戏。当政治新闻从茶余谈资变成24小时紧绷的神经线，当国际局势的起伏比孩子的家长会更牵动情绪，当朋友聚会的话题从最近看什么剧变成你怎么看某国大选……一种新型的行为成瘾正在悄然生长——我称之为政治成瘾。

作为心理预防医学的一线工作者，我们的职责不仅是治疗已病，更要识别未病、预防欲病。政治成瘾的特殊性在于，它披着关心时事有社会责任感的外衣，容易被忽视或美化。但当一个人每天花6小时以上刷政治新闻，因观点分歧与家人争吵，因熬夜追踪热点导致工作失误，甚至出现心慌、手抖等躯体症状时，它早已超出关注的范畴，成为需要干预的心理问题。

前言今天，我想以一个真实案例为线索，和大家共同探讨政治成瘾的识别、评估与护理干预。希望通过这份课件，让更多人意识到：关心世界是美德，但别让世界的重量压垮了自己的生活。

02ONE病例介绍

病例介绍2023年3月，35岁的张某（化名）在妻子陪同下来到我的门诊。他是某科技公司的部门主管，原本工作高效、家庭和睦，但近半年来像变了个人。据妻子描述：他每天凌晨两三点还在刷国际新闻，手机里装了8个新闻APP，起床第一件事是看评论区，吃饭时也在聊某国政策动向。上周孩子发烧送急诊，他在医院还在回论坛帖子，医生问孩子过敏史，他答非所问……

初次见面时，张某的黑眼圈像涂了层墨，语速很快，开口就是您知道最近某国的经济制裁吗？这背后肯定有更深层的政治博弈，但当我问他昨天和妻子吃了什么晚饭，他愣了半天，说不记得了。量表测评显示，他的网络使用过度量表（改编版）得分38分（临界值25分），焦虑自评量表（SAS）得分52分（轻度焦虑）。

病例介绍更值得注意的是他的认知偏差：如果不关注这些，我就会被时代抛弃普通人也能通过评论影响政策走向。当妻子提到他因为和网友吵架，半夜摔了一次手机，他反驳：那是他们太愚昧，我必须纠正错误观点！

这个案例像一面镜子，照见了政治成瘾的典型特征：强迫性信息获取、现实功能受损、认知扭曲、情绪易激惹。它不是简单的爱讨论政治，而是一种需要系统干预的心理状态。

03ONE护理评估

护理评估面对张某这样的患者，护理评估需要从生理-心理-社会三维度展开，既要捕捉显性症状，也要挖掘隐性需求。

生理评估张某主诉入睡困难，每天睡4-5小时，查体发现心率偏快（95次/分）、血压135/85mmHg（既往正常），舌苔薄黄，有轻微口臭（提示消化功能紊乱）。进一步询问得知，他常吃外卖应付三餐，有时为了等一条关键新闻错过饭点，近期体重下降3公斤。这些躯体症状是长期神经兴奋、植物神经紊乱的表现，符合行为成瘾的生理反应模式。

心理评估3241通过半结构式访谈，我们发现张某的心理状态呈现矛盾三角：认知偏差：坚信我的关注能影响事件走向不关注就是不负责的公民，对过度关注影响生活的事实选择性忽视。强迫性关注：每天刷新闻时间平均7.2小时（手机屏幕使用统计），曾尝试只看半小时，但看到标题就忍不住点进去；情绪依赖：他坦言刷到认同的评论会特别开心，看到反对观点就生气，像被人抽了耳光；

社会评估张某的社会功能受损明显：工作中因熬夜导致注意力下降，上月绩效考核从优秀跌至合格；与妻子的沟通从每天聊半小时变成为观点吵架，孩子说爸爸只爱手机里的新闻；朋友聚会能推则推，理由是他们聊的话题太肤浅。社会支持系统的弱化，反过来加剧了他对虚拟政治讨论的依赖。

04ONE护理诊断

护理诊断基于评估结果，我们梳理出以下核心护理诊断（按优先级排序）：在右侧编辑区输入内容1.睡眠型态紊乱：与强迫性政治信息浏览导致的昼夜节律失调有关依据：入睡时间＞1小时，每日睡眠时长＜6小时，晨起乏力，白天易困倦。

应对无效：与缺乏健康的信息管理策略及情绪调节能力有关在右侧编辑区输入内容依据：无法控制浏览行为，因观点冲突引发愤怒情绪，采取摔手机、争吵等无效应对方式。1依据：自述如果我的观点没人认同，就觉得自己很失败，对工作、家庭等其他价值领域的成就感降低。4.长期自尊低下：与过度将自我价值绑定于政治见解正确性有关33.社交隔离：与过度关注虚拟政治讨论导致的现实人际互动减少有关依据：回避家庭沟通、朋友聚会，家庭成员满意度降低（妻子访谈：现在家里像有个陌生人）。2

05ONE护理目标与措施

护理目标与措施针对张某的情况，我们制定了短期缓解症状-中期重建平衡-长期提升心理韧性的三级目标，并通过个性化干预逐步推进。

短期目标（1-2周）：改善睡眠、控制强迫性浏览措施1：建立信息时间盒