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2025年咨询师接诊考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）

1.初诊来访者自述“最近两周每天凌晨三点才能入睡，脑子里反复回放白天被领导批评的画面”，咨询师首先应评估的核心风险是（）

A.焦虑障碍严重程度

B.抑郁发作的生物学症状

C.急性应激反应的闪回频率

D.自杀危险等级

答案：D

2.根据《中华人民共和国精神卫生法》，当来访者存在严重自伤风险且拒绝入院时，咨询师最优先的法定步骤是（）

A.通知监护人并记录

B.立即联系110协助转诊

C.启动医疗机构紧急住院程序

D.出具强制医疗鉴定报告

答案：C

3.在认知行为治疗中，用于检验“如果我不完美，就会被所有人抛弃”这一核心信念的最恰当技术是（）

A.箭头向下技术

B.认知连续体

C.行为实验

D.饼图法

答案：C

4.来访者频繁询问咨询师私人婚姻状况，咨询师回答“我理解你对我的好奇，但更重要的是探索你为何此刻需要知道”，所运用的技术属于（）

A.面质

B.内容反映

C.过程评论

D.情感证实

答案：C

5.对12岁青少年实施沙盘治疗时，咨询师发现其反复摆放“被掩埋的士兵”，最符合发展视角的解释是（）

A.俄狄浦斯冲突

B.自我认同扩散

C.创伤性游戏的重复

D.道德发展滞后

答案：C

6.在团体治疗初期，成员A指责成员B“总是抢话”，咨询师此时最佳的介入策略是（）

A.让B直接表达感受

B.邀请团体讨论“抢话”背后的焦虑

C.重申团体规则

D.转移话题保护B

答案：B

7.来访者PHQ9量表得分19，GAD7得分12，既往无躁狂史，咨询师首先考虑的诊断方向是（）

A.恶劣心境

B.重性抑郁伴焦虑痛苦特征

C.广泛性焦虑障碍

D.双相Ⅱ型

答案：B

8.咨询师使用动机性访谈时，来访者说“我其实也没啥大问题，喝酒只是应酬”，此时应优先使用的反映技术是（）

A.双重反映

B.放大反映

C.反向反映

D.简单反映

答案：B

9.根据ICD11，复杂性哀伤障碍与适应障碍的核心鉴别点在于（）

A.症状持续时间

B.丧失事件性质

C.身份disruption症状

D.社会功能受损程度

答案：C

10.在家庭治疗中，咨询师让夫妻分别用“我”句式重述对方观点，该技术称为（）

A.循环提问

B.重构

C.悖论干预

D.对称式反映

答案：D

11.来访者EEG显示左侧前额叶α波功率显著升高，提示其最有可能的神经反馈训练方向是（）

A.增强β波

B.抑制θ波

C.降低α波

D.增强SMR

答案：C

12.咨询师在远程视频咨询中发现来访者镜头角度仅露出额头，此时首要的伦理考量是（）

A.确认身份真实性

B.评估自杀风险

C.保障隐私环境

D.验证知情同意

答案：A

13.根据Yalom存在主义团体理论，成员因“死亡焦虑”而回避深入自我暴露，其根本恐惧属于（）

A.孤独

B.无意义

C.自由

D.死亡

答案：D

14.来访者主诉“脑中反复出现开车撞人的画面，明知不会去做却控制不住”，最可能的强迫症状维度是（）

A.污染

B.伤害

C.对称

D.囤积

答案：B

15.在EMDR第5阶段“安装”中，咨询师要求来访者保持正性认知与眼部脱敏同步，其目的是（）

A.降低SUD值

B.增强VOC值

C.身体扫描

D.未来模板

答案：B

16.咨询师对创伤儿童使用“手偶叙事”技术，主要基于以下哪种神经发育原理（）

A.镜像神经元激活

B.右脑情绪调节

C.前额叶整合

D.海马体再巩固

答案：B

17.来访者使用“应该”陈述频率高于80%，咨询师记录为认知扭曲中的（）

A.贴标签

B.灾难化

C.绝对化

D.读心术

答案：C

18.在短程焦点解决治疗中，咨询师询问“有没有哪一次你情绪稍微好一点，当时发生了什么”，该提问属于（）

A.例外提问

B.奇迹提问

C.量尺提问

D.关系提问

答案：A

19.来访者呈现“对咨询师过度理想化并渴望成为其唯一”，其移情类型最可能是（）

A.镜像移情

B.理想化移情

C.孪生移情

D.色情移情

答案：B

20.咨询师在