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脊髓灰质炎主讲:

目录口服疫苗总结与展望0103脊髓灰质炎的鉴别诊断0204

01口服疫苗

服用时间每次口服脊髓灰质炎疫苗的剂量应该根据医生的建议进行，不要自行增加或减少剂量。服用剂量服用方式脊髓灰质炎疫苗应该口服服用，避免用开水服药，以免灭活病毒而降低疫苗的作用。脊髓灰质炎疫苗应该在宝宝出生后的两个月开始服用，连续服用三次，每次间隔一个月。4岁时再加强一次。脊髓灰质炎疫苗服用方法

禁忌证01严重营养不良、佝偻病、活动性肺结核及急、慢性心、肝、肾疾病患者忌用脊髓灰质炎疫苗。免疫缺陷者02有明显免疫功能低下者禁用减毒活疫苗，可用灭活疫苗，但价格昂贵、免疫时间短暂，不能产生局部肠道免疫，接种后不能防止感染及携带病毒，只能防止发病。注意事项03在接种脊髓灰质炎疫苗时，应该注意不要在宝宝生病期间接种，以免影响免疫效果。同时，接种后应该密切观察宝宝的反应，如果出现异常情况，应该及时去医院就诊。脊髓灰质炎疫苗注意事项

脊髓灰质炎疫苗副作用发热接种脊髓灰质炎疫苗后，部分宝宝可能会出现发热的情况，但一般来说体温都不会太高，而且持续时间也比较短。腹泻有些宝宝接种脊髓灰质炎疫苗后可能会出现腹泻的情况，但一般来说症状都比较轻微，而且很快就会消失。皮疹极少数宝宝接种脊髓灰质炎疫苗后可能会出现皮疹的情况，但一般来说症状都比较轻微，而且很快就会消失。

02脊髓灰质炎的鉴别诊断

大龄儿童多见，逐渐发生弛缓性麻痹，呈上行性及对称性，伴感觉障碍。脑脊液检查有蛋白质-细胞分离现象。瘫痪恢复较快，后遗症少，不呈流行性。格林-巴林综合征偶可引起肌肉弛缓性瘫痪，大多瘫痪程度轻、范围小，不呈流行性，多无后遗症，须依赖病原学及血清免疫学检测作鉴别。柯萨奇病毒及埃可病毒感染有家族史及既往发作史，麻痹突然发生，发展迅速，呈全身性及对称性。发作时检测血钾低，补钾后迅速恢复，可反复发作。家族性周期性瘫痪感染性多发性神经根炎

其他肠道病毒感染腮腺炎病毒等引起的病毒性脑炎须与流行性乙型脑炎、其他肠道病毒及腮腺炎病毒等引起的病毒性脑炎鉴别，主要须依赖不同的流行病学资料及血清免疫学检测来鉴别。

家族史及既往发作史家族性周期性瘫痪具有家族史及既往发作史。如果患儿有类似的病史或症状，可以考虑家族性周期性瘫痪的可能性。麻痹突然发生家族性周期性瘫痪的麻痹是突然发生的，而且发展迅速，呈全身性及对称性。如果患儿出现类似的症状，可以考虑家族性周期性瘫痪的可能性。发作时检测血钾低在发作时检测血钾含量会发现血钾降低。如果患儿出现类似的症状或检测结果异常，可以考虑家族性周期性瘫痪的可能性。家族性周期性瘫痪

如果诊断仍不明确，可以考虑进行X线检查以明确诊断。X线检查可以帮助确定肢体活动的范围和小肌肉的功能状态。X线检查如果患儿有骨折、关节炎、骨髓炎及骨膜下血肿等疾病，这些疾病可能会导致肢体活动减少而误诊为瘫痪。骨折、关节炎、骨髓炎及骨膜下血肿等在诊断假性瘫痪时，需要仔细询问患儿的病史及进行体格检查。如果患儿有类似的病史或症状，可以考虑假性瘫痪的可能性。仔细询问病史及进行体格检查假性瘫痪

流行性乙型脑炎脑型或脑干型脊髓炎灰质炎须与流行性乙型脑炎鉴别。这两种疾病在症状上有一定的相似之处，但它们的流行病学资料及血清免疫学检测有所不同。其他肠道病毒及腮腺炎病毒等引起的病毒性脑炎脑型或脑干型脊髓炎灰质炎还须与其他肠道病毒及腮腺炎病毒等引起的病毒性脑炎鉴别。这些疾病的流行病学资料及血清免疫学检测也有所不同。不同的流行病学资料及血清免疫学检测来鉴别鉴别这些疾病主要须依赖不同的流行病学资料及血清免疫学检测来鉴别。如果患儿的流行病学资料或血清免疫学检测结果显示异常，可以考虑相应的疾病可能性。脑型或脑干型脊髓炎灰质炎

03总结与展望

脊髓灰质炎多采用口服减毒活疫苗糖丸，按计划免疫方法服用，第一次在出生后两个月开始服三价混合菌苗，连续三次，间隔一个月，4岁再加强一次。口服疫苗脊髓灰质炎需与感染性多发性神经根炎、其他肠道病毒感染、家族性周期性瘫痪、假性瘫痪、脑型或脑干型脊髓炎等鉴别。鉴别诊断脊髓灰质炎知识介绍完毕

我们将为大家介绍脊髓灰质炎的流行病学知识，包括传播途径、发病率、影响因素等。下期节目将在XXXX年XX月XX日播出，敬请关注。节目时间节目内容下期节目预告

随着科技的不断进步，新型的脊髓灰质炎疫苗可能会问世，这些疫苗可能具有更高的免疫原性和更长的免疫持续时间。新型疫苗随着抗病毒治疗的不断发展，未来可能会出现更有效的脊髓灰质炎治疗方法，这些方法可能能够抑制病毒复制、减轻症状、促进瘫痪恢复等。抗病毒治疗随着全球公共卫生意识的提高，未来可能会采取更有效的公共卫生措施来预防和控制脊髓灰质炎的传播，如加强疫苗接种、改善卫生设施等。公共卫生措施未来发展趋势展望

谢谢大家