2025年牙冠定制服务协议.docx

2025年牙冠定制服务协议

甲方（服务提供方）：[诊所名称]

法定代表人/负责人：[姓名]

地址：[诊所详细地址]

联系电话：[诊所联系电话]

乙方（服务接受方）：[患者姓名]

身份证号：[患者身份证号码]

住址：[患者详细住址]

联系电话：[患者联系电话]

鉴于甲方拥有合法的牙科诊疗资质，并具备提供牙冠定制修复服务的专业能力；乙方有需求接受牙冠定制修复服务。根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就乙方委托甲方进行牙冠定制修复服务事宜，达成如下协议：

第一条服务内容与范围

甲乙双方确认，乙方同意在甲方处接受牙冠定制修复服务，具体服务项