诊所规章制度.docxVIP

诊所规章制度

一、总则

本规章制度旨在保障诊所各项工作的有序开展，规范医疗服务行为，确保医疗安全与质量，提升患者就医体验。全体工作人员须严格遵守，共同维护诊所的良好声誉和正常运营秩序。本制度适用于诊所内所有医护人员、行政后勤人员及其他相关从业人员。

二、人员管理

（一）职业道德与行为规范

1.全体人员应恪守职业道德，尊重患者人格与权利，保护患者隐私，对待患者一视同仁，态度和蔼，语言文明。

2.工作时间应着装整洁、规范，佩戴胸牌，保持良好职业形象。禁止在工作场所喧哗、吸烟、饮食或进行与工作无关的活动。

3.严格遵守劳动纪律，不迟到、早退、旷工。工作时间不得擅自离岗、串岗，确有需要须按规定程序请假。

4.廉洁行医，严禁利用职务之便索取或收受患者财物，杜绝红包、回扣等不正之风。

（二）岗位职责

1.各岗位人员须明确自身职责，认真履行岗位职责，确保工作质量。

2.医师应严格遵守诊疗规范，因病施治，合理用药，合理检查，保障医疗安全。

3.护士应严格执行医嘱，规范护理操作，密切观察患者病情变化，及时配合医师进行处理。

4.行政及后勤人员应围绕临床一线，提供高效、便捷的服务保障。

三、医疗质量管理

（一）诊疗规范

1.严格遵守国家及行业颁布的各项医疗诊疗指南和技术操作规范。

2.坚持首诊负责制，对患者认真检查、详细问诊、准确诊断、妥善处理。

3.严格掌握各项检查、治疗的适应症与禁忌症，确保医疗措施的安全性和有效性。

（二）病历书写与管理

1.病历书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范，符合《病历书写基本规范》要求。

2.电子病历系统应严格权限管理，确保病历数据的安全性和完整性。

3.病历资料应妥善保管，防止丢失、损毁或泄露。

（三）处方管理

1.医师开具处方应字迹清晰，内容完整，药品名称、规格、剂量、用法、用量准确无误。

2.严格执行药品处方管理办法，合理使用抗生素及特殊管理药品。

3.药师应认真审核处方，对有疑问的处方及时与医师沟通，确保用药安全。

（四）医疗安全与不良事件报告

1.树立“患者安全第一”的理念，加强医疗安全意识教育。

2.严格执行查对制度，防止医疗差错和医疗事故的发生。

3.发生医疗不良事件或安全隐患时，应立即采取补救措施，并按规定程序及时上报，不得隐瞒。

（五）会诊与转诊

1.对于疑难病症或超出本诊所诊疗范围的患者，应及时组织会诊或按规范转诊至上级医疗机构。

2.转诊时应提供详细的病历摘要和转诊意见，确保患者得到及时有效的救治。

四、感染预防与控制

1.严格执行《医院感染管理办法》及相关技术规范，建立健全感染控制管理制度。

2.加强手卫生管理，医护人员在诊疗操作前后必须严格按照“七步洗手法”洗手或手消毒。

3.严格执行消毒隔离制度，医疗器械、物品的清洗、消毒、灭菌应符合规定要求。

4.规范医疗废物分类、收集、存放、转运和处置，防止环境污染和交叉感染。

5.定期开展感染控制知识培训和监测工作，及时发现并处理感染隐患。

五、药品与医疗器械管理

1.药品采购应从具有合法资质的药品经营企业购进，确保药品质量。

2.药品储存应符合规定条件，分类存放，标识清晰，防止过期、变质。

3.严格执行药品有效期管理，定期检查，近效期药品及时处理。

4.医疗器械的采购、验收、使用、维护、保养和报废应符合相关规定，确保设备性能良好，安全有效。

六、财务与收费管理

1.严格执行国家物价政策和收费标准，明码标价，公开收费项目和标准。

2.收费人员应准确计费，及时出具票据，做到日清日结，账实相符。

3.加强财务管理，规范会计核算，确保资金安全。

七、信息管理

1.建立健全信息系统管理制度，保障信息系统安全、稳定运行。

2.严格保护患者个人信息和医疗数据，严禁非法泄露或用于其他目的。

3.工作人员应妥善保管自己的系统账号和密码，定期更换密码，防止信息泄露。

八、后勤保障与安全管理

1.保持诊疗环境整洁、安静、舒适，定期进行环境清洁和空气消毒。

2.加强消防安全管理，配备必要的消防设施，定期检查维护，确保消防通道畅通。

3.做好水、电、气等设施的日常维护和安全检查，及时排除安全隐患。

4.加强诊所治安管理，防止财物丢失和意外事件发生。

九、奖惩

1.对于严格遵守本制度，工作表现突出，为诊所赢得良好声誉或做出重要贡献的人员，予以表彰和奖励。

2.对于违反本制度规定，造成不良后果或损失的，视情节轻重给予批评教育、经济处罚直至纪律处分；构成违法的，依法追究法律责任。

十、附则

1.本制度未尽事宜，参照国家相关法律法规及行业规范执行。

2.本制度由诊所负责人负责解释。

3.本制度自