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腔镜基本操作试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.腹腔镜手术中，建立气腹时最常用的气体是

A.氧气

B.二氧化碳

C.氮气

D.氦气

答案：B

2.关于Veress针穿刺，下列哪项描述正确

A.必须垂直于腹壁进针

B.穿刺前无需提起腹壁

C.注气试验阳性提示针尖位于腹腔内

D.一旦突破感消失应立即停止进针

答案：C

3.腹腔镜下胆囊切除时，Calot三角的解剖标志不包括

A.胆囊动脉

B.肝总管

C.胆囊管

D.肝右动脉

答案：D

4.下列哪项不是腹腔镜手术中高频电刀造成的特有并发症

A.电容耦合损伤

B.直接热损伤

C.绝缘失效损伤

D.电击伤

答案：D

5.腹腔镜镜头防雾最经典的方法是

A.碘伏擦拭

B.70℃生理盐水预热

C.抗雾油涂抹

D.干纱布摩擦

答案：B

6.建立12mmHg气腹时，成人一般推荐初始流量为

A.1L/min

B.3L/min

C.6L/min

D.15L/min

答案：C

7.下列哪项不是腹腔镜手术绝对禁忌证

A.严重凝血功能障碍

B.弥漫性腹膜炎并休克

C.妊娠28周合并胆囊炎

D.既往多次腹部手术史

答案：D

8.腹腔镜下止血时，双极电凝的优势在于

A.切割速度快

B.热损伤范围小

C.可闭合7mm血管

D.无烟无味

答案：B

9.关于Trocar放置，下列哪项正确

A.第一穿刺点必须选脐上

B.5mmTrocar无需关闭筋膜

C.12mmTrocar拔出后无需缝合筋膜

D.穿刺时应保持气腹压力≤8mmHg

答案：B

10.腹腔镜手术中发生气体栓塞，最早出现的监测变化是

A.血压骤降

B.呼气末CO?突然下降

C.心率减慢

D.血氧饱和度升高

答案：B

11.腹腔镜下脾切除时，最优先处理的韧带是

A.脾结肠韧带

B.脾胃韧带

C.脾肾韧带

D.脾膈韧带

答案：B

12.下列哪项不是腹腔镜镜头模糊的根本原因

A.镜头温度低于腹腔温度

B.镜头被血污染

C.光源亮度不足

D.气腹压力过高

答案：D

13.腹腔镜下阑尾切除，寻找阑尾最恒定的标志是

A.回盲瓣

B.结肠带汇聚点

C.阑尾系膜

D.回肠末端

答案：B

14.关于单孔腹腔镜，下列哪项错误

A.需使用可弯曲器械

B.切口多选脐部

C.三角操作关系消失

D.术后疼痛一定多于多孔

答案：D

15.腹腔镜下缝合时，最推荐的持针器角度为

A.0°

B.30°

C.45°

D.90°

答案：C

16.腹腔镜手术中，CO?气腹对循环系统最主要的影响是

A.外周血管阻力下降

B.回心血量减少

C.心排出量反射性增加

D.肺毛细血管楔压降低

答案：B

17.下列哪项不是腹腔镜下肝囊肿开窗术要点

A.囊肿壁充分电凝

B.囊肿边缘距离肝实质≥5mm

C.囊液送细菌培养

D.必须放置腹腔引流

答案：D

18.腹腔镜下子宫全切，最易损伤的输尿管段为

A.骨盆漏斗韧带处

B.子宫动脉跨越处

C.膀胱入口处

D.髂内动脉分支处

答案：B

19.关于腹腔镜下淋巴结清扫，下列哪项正确

A.超声刀不能闭合淋巴管

B.钛夹夹闭淋巴管优于双极

C.术后乳糜腹与淋巴管漏无关

D.清扫范围越大乳糜风险越高

答案：D

20.腹腔镜手术中，若发生Trocar滑脱，最安全的处理是

A.立即原位重新穿刺

B.更换更大直径Trocar

C.排空气腹后重新穿刺

D.中转开腹

答案：C

21.腹腔镜下胃穿孔修补，最推荐的缝合方式是

A.单层间断全层

B.双层间断内翻

C.单层连续浆肌层

D.双层连续内翻

答案：A

22.下列哪项不是腹腔镜镜头清洗步骤

A.蒸馏水冲洗

B.软毛刷轻刷

C.2%戊二醛浸泡30min

D.高压蒸汽灭菌

答案：D

23.腹腔镜下肾上腺切除，左侧优先进入的解剖平面为

A.肾前筋膜与胰后筋膜之间

B.肾后筋膜与腰大肌之间

C.胰尾与脾门之间

D.肾脂肪囊内

答案：A

24.腹腔镜手术中