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2025年抗菌药物分级及合理使用培训试题含答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.根据《抗菌药物临床应用分级管理目录（2025年版）》，下列药物中属于“特殊使用级”的是（）

A.头孢曲松B.万古霉素C.阿莫西林D.左氧氟沙星

答案：B

2.某三级综合医院2024年抗菌药物使用强度（AUD）为42.8DDD/100床日，较2023年下降5.2%，其下降原因最不可能的是（）

A.开展抗菌药物处方前置审核

B.将头孢哌酮舒巴坦移出限制使用级

C.建立抗菌药物临床应用监测网

D.强化碳青霉烯类专档管理

答案：B

3.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）所致医院获得性肺炎，首选药物为（）

A.利奈唑胺口服B.万古霉素静滴C.替考拉宁静滴D.达托霉素静滴

答案：B

4.2025版目录中，下列哪一药物因“耐药率30%且临床不可替代”被上调至“特殊使用级”（）

A.头孢他啶阿维巴坦B.美罗培南C.替加环素D.多黏菌素B

答案：A

5.根据PK/PD理论，浓度依赖性抗菌药物的最佳预测指标是（）

A.%TMICB.Cmax/MICC.AUC024/MICD.AUC024

答案：C

6.新生儿早发型败血症（72h）经验性方案中，下列组合不适宜的是（）

A.氨苄西林+头孢噻肟B.青霉素+庆大霉素

C.头孢曲松+万古霉素D.氨苄西林+阿米卡星

答案：C

7.对肾功能不全患者（CrCl15ml/min），万古霉素给药方案应调整为（）

A.1gq12hB.0.5gq24hC.0.5gq48hD.0.25gq48h

答案：C

8.下列哪种情况可豁免抗菌药物分级管理审批流程（）

A.门诊开具限制使用级药物B.急诊抢救生命体征不稳定患者

C.术后预防使用72hD.联合使用3种以上抗菌药物

答案：B

9.2025年国家监测网数据显示，我国大肠埃希菌对环丙沙星耐药率为（）

A.28.4%B.38.7%C.48.9%D.58.2%

答案：C

10.对碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）所致VAP，下列方案证据等级最高的是（）

A.高剂量舒巴坦+替加环素B.头孢哌酮舒巴坦+磷霉素

C.多黏菌素B雾化+静滴D.美罗培南+利福平

答案：A

11.妊娠期妇女社区获得性肺炎，可安全使用的药物是（）

A.左氧氟沙星B.多西环素C.阿莫西林克拉维酸D.替加环素

答案：C

12.下列哪项不是抗菌药物处方点评“五合理”内容（）

A.合理适应证B.合理剂量C.合理途径D.合理品牌

答案：D

13.对接受连续肾脏替代治疗（CRRT）患者，下列药物无需调整剂量的是（）

A.利奈唑胺B.万古霉素C.美罗培南D.哌拉西林他唑巴坦

答案：A

14.2025年新版DDD值中，头孢曲松的限定日剂量为（）

A.1gB.2gC.3gD.4g

答案：B

15.下列哪项属于抗菌药物管理核心策略（AMS）的“结构指标”（）

A.抗菌药物使用强度B.处方审核率

C.感染性疾病科设置D.耐药菌检出率

答案：C

16.对青霉素过敏患者，预防风湿热复发首选（）

A.头孢唑林B.阿奇霉素C.磺胺甲噁唑D.克林霉素

答案：B

17.下列药物中，可导致“红人综合征”的是（）

A.万古霉素B.替考拉宁C.利奈唑胺D.达托霉素

答案：A

18.对中性粒细胞缺乏伴发热患者，经验性治疗应覆盖的最重要病原体是（）

A.铜绿假单胞菌B.肺炎链球菌C.嗜麦芽窄食单胞菌D.军团菌

答案：A

19.2025年目录将口服头孢菌素全系列调整为（）

A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.退出目录

答案：A

20.下列哪项不是抗菌药物临床路径关键节点（）

A.用药前病原学送检B.48h疗效评估

C.72h降阶梯D.出院带药14d

答案：D

21.对产ESBLs肠杆菌科细菌，下列药物中体