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中国医科大学2025年1月考试《康复护理学》考查课试题

考试科目：康复护理学

考试时间：90分钟

年级/专业：[此处应填写具体年级专业，例如：2022级护理学]

学号：_____________姓名：_____________

题号|一|二|三|四|总分

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得分|||||

注意事项：

1.请将答案书写在答题卡或答题纸的指定位置，在本试卷上作答无效。

2.字迹工整，卷面整洁，合理分配答题时间。

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一、名词解释(每题5分，共20分)

1.康复护理

2.关节活动度（ROM）

3.吞咽障碍

4.生活自理能力（ADL）

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二、简答题(每题10分，共30分)

1.简述康复护理的基本原则。

2.请列举至少三种常见的物理因子治疗方法，并简述其主要治疗作用。

3.脑卒中患者早期床上良肢位摆放的目的是什么？请简述患侧卧位的正确姿势。

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三、论述题(每题15分，共20分)

1.试述脊髓损伤患者排尿功能障碍的康复护理措施。（15分）

2.请详细论述“整体康复观”在康复护理实践中的体现。（15分）

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四、案例分析题(25分)

患者，男性，65岁，因“突发左侧肢体无力、言语不清2小时”入院。既往有高血压病史10年，血压控制不佳。入院诊断为“急性脑梗死（右侧大脑中动脉供血区）”。经过两周的急性期治疗，患者生命体征平稳，神志清楚，可简单对答，但言语欠流利。左侧肢体肌力：上肢1级，下肢2级，左侧肢体肌张力略增高，左侧巴氏征阳性。患者目前情绪略显焦虑，担心日后生活不能自理。

请根据上述病例，回答以下问题：

1.针对该患者目前的功能状况，列出至少三个主要的康复护理问题。（7分）

2.为该患者制定一份简明的康复护理计划，包括康复目标（短期和长期）及主要护理措施（至少涵盖肢体功能训练、言语功能训练、心理护理及日常生活活动能力训练四个方面）。（18分）

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参考答案及评分标准（供阅卷参考）

一、名词解释(每题5分，共20分)

1.康复护理：是以康复医学理论为指导，围绕全面康复的目标，护理人员密切配合康复医师及其他康复专业人员，对康复对象进行的除基础护理以外的功能促进护理（2分）。其目的是通过护理手段，减轻患者功能障碍，预防继发障碍，帮助患者最大限度地恢复或重建功能，提高生活质量，重返家庭和社会（3分）。

2.关节活动度（ROM）：是指关节运动时所通过的最大弧度（2分）。常以度数表示，是衡量关节运动功能的重要指标（1分）。包括主动关节活动度和被动关节活动度（2分）。

3.吞咽障碍：指由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食道等器官结构和（或）功能受损，不能安全有效地把食物由口送到胃内的过程（3分）。可导致营养不良、脱水、误吸、肺部感染甚至窒息等并发症（2分）。

4.生活自理能力（ADL）：是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必须的一系列基本活动（3分）。是反映个体生活能力的重要指标，也是康复护理工作中需要重点评估和训练的内容（2分）。

二、简答题(每题10分，共30分)

1.康复护理的基本原则：

*功能重建与功能代偿相结合原则：不仅要促进功能恢复，也要教会患者利用残存功能或辅助器具代偿丧失的功能。（2分）

*整体康复原则：关注患者生理、心理、社会、职业等多层面的康复需求。（2分）

*个性化康复原则：根据患者的具体病情、功能状况、需求和期望制定个体化康复方案。（2分）

*早期介入原则：病情稳定后尽早开始康复护理，预防并发症，促进功能恢复。（2分）

*循序渐进、持之以恒原则：康复训练应逐步增加难度和强度，并鼓励患者坚持。（1分）

*预防为主原则：预防继发障碍和并发症的发生。（1分）

2.常见物理因子治疗方法及其主要治疗作用：

*直流电疗法：消炎、促进局部血液循环、促进组织修复、镇静或兴奋神经肌肉等。（3分，方法1分，作用2分）

*低频电疗法（如神经肌肉电刺激）：刺激神经肌肉产生收缩，防止肌肉萎缩、促进肌力恢复、缓解痉挛、止痛等。（3分，方法1分，作用2分）

*高频电疗法（如超短波）：消炎、镇痛、促进血液循环、加速组织修复、缓解痉挛等。（3分，方法1分，作用2分）

*光疗法（如紫外线、红外线）：红外线主要是热疗作用，促进血液循环、缓解疼痛、松弛肌肉；紫外线主要是杀菌、消炎、促进维生素D合成、促进伤口愈合等。（3分，举一种即可，方法1分，作用2分）

*超声波疗法：机械振动作用，可促进局部血液循环、软化瘢痕、松解粘连、缓解疼痛等。（3分，方法1分，作用2分）

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