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2025护理记录文件书写工作总结(3篇)

护理记录文件书写工作总结一

在过去的2025年，护理记录文件书写工作在医院整体护理工作中占据着至关重要的地位。它不仅是护理人员对患者病情观察和护理过程的详细记录，更是医疗纠纷中重要的法律依据。回顾这一年的工作，我们在护理记录文件书写方面取得了一定的成绩，但也存在一些不足之处。

工作成果

1.书写规范程度显著提高

通过定期组织护理人员参加护理记录书写规范培训，使大家对护理记录的重要性有了更深刻的认识。护理人员严格按照《病历书写基本规范》和医院制定的护理记录书写细则进行记录，在格式、内容完整性和准确性方面有了很大的提升。例如，护理记录的眉栏、页码填写