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社工站社会工作服务个案案例空巢老人

一、背景介绍：

服务对象张三阿姨，一位年近80周的空巢老人，自上海迁居

至本地商品小区已有八年之久，办理了居住证。尽管居住时间较长,

张三阿姨却因商品小区的封闭性和独立性，难以融入当地社区，导致

社交圈子狭窄，深感孤独。随着年龄的增长，她和老伴的健康状况逐

渐衰退，心血管疾病、关节炎等老年疾病症状开始显现，引发了他们

的焦虑和担忧。此外，张三阿姨唯一的儿子在上海工作繁忙，无法提

供足够的关心和照料，进一步加剧了她的孤独感和无助感。

二、需求分析预估：

（一）问题分析：

1.社区融入困难，缺乏社交活动：

张三阿姨和她的老伴搬迁到甲地本地小区生活成为甲地镇新居

民，由于生活在具有封闭且独立的商品小区，虽然已经居住了八年,

但仍然难以融入当地社区，这导致了他们的社交圈非常有限，又没有

亲朋好友在身边，他们经常感到孤单。

2.家庭陪伴缺失：

由于儿子在上海工作繁忙，且未退休，每年能来看望的次数很有

限，无法给予足够的关心和照料。这使得服务对象张三阿姨和老伴在

情感上缺乏支持，感到无助。

3.随年龄增长带来的健康忧虑:

随着年龄的增长，张三阿姨和她的伴侣开始感受到生活能力的逐

渐衰退，对于自身的健康状况也越发关注。一些典型的老年疾病症状,

如心血管疾病、关节炎等，开始显现，引发了他们的焦虑和担忧。

（二）需求分析：

1.社交需求：

服务对象张三阿姨需要参与社区活动，与周围的邻居建立联系和

交流；创造机会与同龄人互动，建立朋辈支持体系，协助张三阿姨建

立和扩大社交网络，减少孤独感，增强归属感。

2.心理需求：

服务对象张三阿姨需要情感支持和倾听，以减轻的焦虑和孤独感。

同时需要增强自我效能感，提高应对老年生活挑战的信心。

3.健康需求：

服务对象张三阿姨需要专业的健康洵，了解如何预防和管理老

年疾病，以及了解和获取适合老年人的健身活动和营养指导。

三（）理论支持：

本案例主要以社会支持理论为指导，社会支持理论是心理学和社

会科学领域的一个重要概念，它探讨了个体如何通过与他人建立和维

持积极的社会关系，获得情绪、信息,、物质以及实际援助等多方面的

支持，从而影响其心理健康、生活满意度、应对压力和适应生活挑战

的能力。该理论强调通过增强个体的社会网络、社会资源和社会互动，

提升其心理健康和生活满意度。

本案例中服务对象张三阿姨需要建立更广泛的社会联系，以获得

情感上的支持和社交互动，社工将运用这一理论，帮助张三阿姨建立

更广泛的社会联系，获得情感支持和社交互动，从而减轻孤独感，增

强归属感。

三、服务目标：

（一）总目标：

致力于提升服务对象张三阿姨作为新居民的社交能力与生活品

质，通过关怀与支持，使其获得精神慰藉，减轻孤独感，并增强对社

区的归属感。

（二）分目标：

1.强化社会网络联结：协助服务对象构建并拓展其社交网络，通

过参与适合其年龄与兴趣爱好的社区活动，增进与其他居民的互动与

交流，进而有效融入社区生活，降低孤独感，并提升对社区的归属感。

2.情感支持与心理疏导：通过定期的家访陪伴与电话关怀，为服

务对象提供持续的情感支持，及时疏导其可能产生的心理压力与情感

困扰，确保其在新的生活环境中得到必要的心理慰藉。

3.健康管理与促进：积极链接医疗资源，为服务对象提供专业且

个性化的健康询、营养指导服务，确保其身体健康得到妥善照顾。

同时.，为其链接适合老年人的健身活动，促进其身体活动的积极性,

提升整体健康水平。

四、服务计划及实施过程：

（一）建立信任与需求评估阶段。

社工通过主动上门走访，以倾听和同理心的态度与服务对象进行

深入交流，逐步建立起信任关系。在沟通过程中，社工详细记录了张

三阿姨的生活状况、心理状态及健康情况，全面评估了其服务需求，

了解到服务对象理解子的生活压力大、不愿意给