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护理专业医护人员岗位职责说明

护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分，肩负着守护人民生命健康的神圣使命。护理专业医护人员（以下简称“护士”）的岗位职责不仅关乎患者的治疗效果与康复进程，更直接影响着医疗服务的质量与安全。本说明旨在清晰界定护士的核心职责，为规范护理行为、提升专业素养提供指引。

一、患者照护的核心执行者

护士是患者日常照护的主要承担者，其核心职责在于为患者提供全面、连续、安全、有效的护理服务。这包括但不限于：

1.病情观察与评估：密切监测患者的生命体征、症状变化及心理状态，运用专业知识和技能对患者的健康状况进行动态评估，及时发现病情变化并向医师报告，为诊疗决策提供依据。

2.治疗与护理措施的执行：准确执行医师下达的各项医嘱，包括药物治疗（准确核对药品名称、剂量、用法、时间，确保给药途径正确、患者身份无误）、注射、输液、输血、采集检验标本、实施各种诊疗性操作（如导尿、吸氧、雾化吸入等）及专科护理技术。

3.基础护理与生活照护：协助或指导患者完成日常生活活动，如饮食、排泄、个人卫生等；维持患者舒适的体位与清洁的治疗环境；预防压疮、坠积性肺炎等并发症的发生。

4.健康指导与心理支持：根据患者的病情和需求，提供个性化的健康宣教，包括疾病知识、用药指导、康复训练、饮食与生活方式建议等；关注患者的心理需求，给予情感支持和心理疏导，帮助患者建立积极的治疗心态。

二、医疗安全的严格守护者

保障患者安全是护理工作的首要原则。护士在日常工作中需严格遵守各项规章制度和操作规程，将安全意识贯穿于护理行为的始终。

1.严格执行查对制度：在执行各项治疗、护理操作前，务必认真核对患者信息、医嘱内容及用物，确保“三查七对”落实到位，杜绝差错事故。

2.感染控制与预防：严格遵守无菌技术操作原则和医院感染管理规定，正确使用防护用品，规范处理医疗废物，预防和控制医院感染的发生与传播。

3.急救与突发事件应对：熟练掌握常见急症的急救流程和技能，参与危重患者的抢救工作；在突发事件中，能迅速、有效地配合团队开展应急处置。

4.药品与器械管理：负责本科室常用药品、器械的清点、保管和维护，确保药品在有效期内、器械性能完好，保障临床使用需求。

三、医疗文书的规范记录者

医疗文书是医疗行为的客观记录，也是医疗质量与安全的重要凭证。护士需认真、及时、准确、完整地书写护理文书。

1.护理记录：客观记录患者的病情变化、护理措施、治疗效果及患者的反应，做到字迹清晰、语句通顺、逻辑严谨。

2.数据统计与上报：准确填写各类护理表格，参与科室护理质量数据的收集、统计与分析，按要求上报相关信息。

四、团队协作的积极参与者

现代医疗服务强调多学科团队合作，护士是团队中不可或缺的重要成员。

1.医护配合：主动与医师沟通患者病情及治疗反应，及时反馈患者需求，共同制定和调整治疗护理方案。

2.护患沟通：与患者及其家属保持良好沟通，尊重患者知情权和选择权，耐心解答疑问，建立和谐的护患关系。

3.科室协作：与其他科室人员保持有效沟通与协作，确保患者诊疗过程的顺畅衔接。

4.教学与指导：根据科室安排，承担实习护士、新入职护士的临床带教和指导工作，分享临床经验，促进专业人才成长。

五、专业素养的持续提升者

护理专业发展日新月异，护士需保持终身学习的态度，不断提升自身的专业知识和技能水平。

1.理论学习与技能培训：积极参加院内院外组织的业务学习、继续教育项目和技能培训，不断更新知识结构，提升专业胜任能力。

2.质量改进参与：积极参与科室及医院的护理质量控制与持续改进活动，提出合理化建议，为提升整体护理质量贡献力量。

3.职业精神培育：恪守职业道德，践行南丁格尔精神，做到廉洁行医，尊重生命，关爱患者，维护职业尊严。

结语

护理工作平凡而伟大，护士的岗位职责是神圣而具体的。每一位护士都应深刻理解并认真履行自身职责，以高度的责任心、精湛的护理技术和人文关怀，为促进患者康复、保障人民健康贡献力量。医疗机构亦应为此提供必要的支持与保障，共同营造安全、优质、高效的医疗服务环境。