内经选读复习重点.docxVIP

《内经》作为中医学的奠基之作，其思想深邃，内容广博，是中医理论体系的源泉。复习《内经选读》，旨在领悟其核心思想，掌握其基本理论，并能初步运用其思维方法分析和解决问题。以下从核心思想、理论基石、重要篇章及学习方法几个层面，梳理复习要点，以期对同学们有所助益。

一、核心思想与理论基石

《内经》的核心思想是学习的纲，必须深刻理解并烂熟于心。

1.“天人合一”与“整体观念”：此为《内经》理论体系的总纲。

*强调人与自然的统一性，自然界的变化（如四时、昼夜、地域）对人体生理、病理的影响。《素问·四气调神大论》、《素问·生气通天论》等篇章对此有集中论述。

*强调人体自身的整体性，即脏腑、经络、气血津液等组织器官在生理上相互联系，在病理上相互影响。

2.“阴阳五行”学说：此为《内经》认识世界和生命活动的基本方法和说理工具。

*阴阳：理解阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化在人体生理、病理、诊断、治疗中的体现。如“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝”。

*五行：掌握五行的特性，以及五行之间的生克制化规律，并理解其在解释脏腑功能、病理传变（如“母病及子”、“子病犯母”、“相乘”、“相侮”）及指导诊断治疗（如“虚则补其母，实则泻其子”）中的应用。

3.“藏象”学说：这是《内经》关于人体生理功能的核心理论。

*重点掌握五脏（心、肝、脾、肺、肾）的主要生理功能、生理特性、与体窍志液的关系。如心主血脉、心藏神；肝主疏泄、肝藏血；脾主运化、脾统血等。

*理解六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）的生理功能及“传化物而不藏”的特点。

*熟悉奇恒之腑的概念及主要功能。

4.“气血津液”理论：此为构成人体和维持生命活动的基本物质。

*掌握气的生成、分类（元气、宗气、营气、卫气等）、生理功能及运行特点。

*理解血的生成、生理功能及运行。

*了解津液的生成、输布、排泄及功能。

*明确气血津液之间的相互关系。

5.“经络”学说：是中医独特的生理联系系统。

*掌握十二经脉的名称、走向交接规律、分布规律、表里关系及流注次序。

*理解经络的生理功能（如运行气血、联络脏腑肢节、感应传导、调节平衡）及在病理和诊断治疗中的意义。

6.“病因病机”理论：探讨疾病发生发展变化的机理。

*病因：掌握“六淫”、“七情”、“饮食不节”、“劳逸失度”等致病因素的性质和致病特点。《素问·调经论》之“夫邪之生也，或生于阴，或生于阳”。

*病机：理解“正邪相争”、“阴阳失调”、“气血失常”、“脏腑功能紊乱”等基本病理变化。《素问·至真要大论》之“谨守病机，各司其属”。

7.“治则治法”思想：《内经》虽详于理论而略于方药，但奠定了中医治疗学的原则。

*掌握“治病求本”、“调整阴阳”、“扶正祛邪”、“因时因地因人制宜”（三因制宜）等基本原则。

*理解“标本缓急”、“正治反治”（如“寒者热之，热者寒之；虚者补之，实者泻之”）等具体治法思想。

*重视“治未病”思想，《素问·四气调神大论》“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”的预防观念。

二、重要篇章与核心论点

《内经选读》通常会选取一些具有代表性的篇章。对这些篇章，不仅要熟悉其主要内容，更要理解其中蕴含的理论精华和学术思想。

1.《素问·上古天真论》：

*核心论述了养生之道，强调“法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳”以“尽终其天年”。

*论述了女子“七岁”、男子“八岁”为周期的生长发育与衰老规律，与肾气盛衰、天癸至竭密切相关。

2.《素问·四气调神大论》：

*强调顺应四时气候变化、调养精神情志的重要性，提出“春夏养阳，秋冬养阴”的养生基本原则。

*深刻阐述了“治未病”的思想。

3.《素问·生气通天论》：

*论述了阳气在人体生命活动中的重要作用，“阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰”。

*强调“阴平阳秘”是健康的标志。

*提及“因于寒”、“因于暑”、“因于湿”、“因于气”等病因病机。

4.《素问·阴阳应象大论》：

*系统阐述了阴阳学说的基本内容及其在医学上的广泛应用，是理解阴阳理论的重要篇章。

*提出“阴胜则阳病，阳胜则阴病；阳胜则热，阴胜则寒”、“寒极生热，热极生寒”等病理变化。

*论述了“治病必求于本”、“因势利导”等治则，以及“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味”等治法。

*提及五行配属及五味与五脏的关系。

5.《素问·灵兰秘典论》：

*以古代官制为喻，论述了十二脏腑的主要生理功能及其相互间的协调关系，强调“心者，君主之官也，神明出焉”。

6.《素问·六节藏象论》：

*提出“藏象