肩手综合征的预防及护理资料.pptVIP

肩手综合征的预防及护理;概念;

;肩手综合征的病因;临床表现

;临床表现;指导家属用一根粗约1-2毫米的长线，从远端到近端，先缠绕拇指，然后再缠绕其它每个手指，最后缠绕手掌和手背，一直到恰好在腕关节以上。

保持良肢位，避免患手下垂位。

对手关节的过度牵拉可能引发炎症反应，出现水肿和疼痛

治疗目标：尽快减轻水肿治疗疼痛和僵硬

是偏瘫后突然出现的手肿胀疼痛的继发行并发症，其发生率约占偏瘫患者的12.

手指或末梢的向心性加压缠绕是简单、安全、具有戏剧性效果的治疗方法。

如病人患手肿胀明显，可采用一小型上翘夹板使手腕24小时保持背曲位，以利于手的静脉回流，并防止腕关节屈曲。

目前认为无论病因为何，均影响自律交感神经，造成末梢神经血管障碍。

在卧位移动、转移过程中禁止对患手不恰当的牵拉和不正确的活动

治疗目标：尽快减轻水肿治疗疼痛和僵硬

如病人患手肿胀明显，可采用一小型上翘夹板使手腕24小时保持背曲位，以利于手的静脉回流，并防止腕关节屈曲。

据目前《循序渐进第二版》的研究数据阐述：认为一定有某种特殊的原因触发了这种综合症的发生，手臂不能活动只是长期存在的症状而已。

指导患上肢主动运动：病人仰卧位时，利用健上肢使换上肢上举位。

指导家属用一根粗约1-2毫米的长线，从远端到近端，先缠绕拇指，然后再缠绕其它每个手指，最后缠绕手掌和手背，一直到恰好在腕关节以上。

RSD是引起残疾的主要原因，它通常影响一个肢体，但也可影响多个肢体或身体的任何部分，仅有1/5的病人能够完全恢复以前的活动。

肩-手综合征的诱发因素

X线检查可出现骨质的变化。

是偏瘫后突然出现的手肿胀疼痛的继发行并发症，其发生率约占偏瘫患者的12.;临床表现;肩-手综合征的诱发因素;手指或末梢的向心性加压缠绕是简单、安全、具有戏剧性效果的治疗方法。

如病人患手肿胀明显，可采用一小型上翘夹板使手腕24小时保持背曲位，以利于手的静脉回流，并防止腕关节屈曲。

baidu/item/%E5%85%B3%E8%8A%82%E6%B4%BB%E5%8A%A8%E5%BA%A6;腕背伸受限，当被动增加背伸活动度时及做手负重活动时均可出现疼痛;掌指???节屈曲明显受限，看不见骨性隆凸;手指外展严重受阻，双手越来越难以叉握到一起;近端指间关节强直肿大，只能微屈，也不能完全伸直，若被动屈曲，则出现疼痛;远端指间关节伸直位，不能或只能微屈，若被动屈曲，则出现疼痛并受限。

RSD是引起残疾的主要原因，它通常影响一个肢体，但也可影响多个肢体或身体的任何部分，仅有1/5的病人能够完全恢复以前的活动。

引起肩手综合征的疾病：中风，心梗，颈椎病，上肢外伤，截瘫，肺疾病，肩关节疾病，还有原因不明者。

保持良肢位，避免患手下垂位。

在背侧腕骨之间和掌骨连接区出现明显僵硬的隆凸。

保持良肢位，避免患手下垂位。

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必要使用时需征询医生建议;;良肢位摆放;避免腕屈曲;保护患手，加强管理;压迫性向心缠绕法;冰水疗法;主动运动与被动运动;谢谢大家！