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医院感染暴发应急处置演练方案

一、演练目的

为有效应对可能发生的医院感染暴发事件，规范应急处置流程，检验我院《医院感染暴发应急预案》的科学性、实用性和可操作性，提高各部门、各科室在医院感染暴发事件中的快速响应、协同作战和应急处置能力，强化医务人员的感染防控意识和报告意识，最大限度地降低医院感染暴发造成的危害，保障患者与医务人员的身体健康和生命安全，特制定本演练方案。

二、演练原则

1.预防为主，常抓不懈：坚持预防为主的方针，通过定期演练，持续改进医院感染管理工作。

2.统一领导，分级负责：在医院感染管理委员会及应急指挥部的统一领导下，各相关部门分工协作，落实责任。

3.快速反应，果断处置：一旦模拟事件发生，确保能够迅速启动应急预案，采取有效措施控制事态发展。

4.科学规范，注重实效：依据国家相关法律法规和技术规范，结合医院实际情况，力求演练过程科学、规范，注重演练效果的真实性和可借鉴性。

三、组织架构与职责

（一）演练领导小组（应急指挥部）

*组长：院长或分管副院长

*副组长：医务部主任、护理部主任、医院感染管理科主任

*成员：相关临床科室主任、检验科主任、药剂科主任、后勤保障部主任、信息科主任、宣传科主任等。

*职责：

*负责演练活动的统一领导、决策和指挥。

*审定演练方案和演练脚本。

*负责演练资源的调配和保障。

*演练结束后，组织进行总结评估。

（二）演练工作小组

1.综合协调组：由医务部牵头，院感科、护理部参与。

*职责：负责演练的组织协调、日程安排、人员通知、场地布置、物资准备等工作；演练过程中的信息传递和内外联络。

2.演练实施组：由医院感染管理科牵头，相关临床科室（如内科、外科、儿科等）、检验科、药剂科、后勤保障部等参与。

*模拟病例组：由指定临床科室医护人员组成，负责扮演感染患者及家属，模拟临床症状和就医过程。

*感控处置组：由院感科人员及科室感控护士组成，负责模拟医院感染暴发的识别、报告、现场流行病学调查、采样、消毒隔离措施指导与落实等。

*临床救治组：由相关临床科室医护人员组成，负责对模拟感染患者进行诊断、治疗和护理。

*后勤保障组：由后勤保障部负责，提供演练所需的防护用品、消毒器械、采样物品、医疗废物处理设施等物资支持。

3.评估观察组：由演练领导小组指定相关专家、院感科、医务部、护理部等部门负责人组成。

*职责：全程观察演练过程，记录演练环节、时间节点、人员表现、处置措施等；依据演练评估标准，对演练的组织、流程、响应速度、处置能力、协同配合等方面进行客观评估，总结经验与不足。

4.宣传报道组：由宣传科负责。

*职责：负责演练过程的影像资料采集、宣传报道（内部）及信息发布的模拟。

四、演练内容与实施步骤

（一）演练准备阶段

1.制定演练方案与脚本：明确演练目的、原则、时间、地点、参演人员、模拟情景、实施步骤、评估标准等。

2.确定演练时间与地点：时间拟定于[具体月份]某工作日下午；地点设在[指定临床科室]病房及相关功能区域。

3.人员培训与任务分配：对所有参演人员进行培训，使其熟悉演练流程、各自职责及相关知识技能（如个人防护、手卫生、消毒方法等）。

4.物资准备：准备个人防护用品（口罩、防护服、护目镜、手套等）、采样管、培养基、消毒试剂、消毒器械、医疗废物袋、警示标识、模拟病例资料、记录表格等。

5.场地布置：模拟真实病房环境，设置隔离区域，摆放相关物资。

6.发布演练通知：提前向相关科室及人员发布演练通知，明确注意事项，避免引起非参演人员的误解或恐慌。

（二）演练实施阶段

模拟情景设定：[指定临床科室]在[短时间内]连续出现数例具有相同感染部位（如肺部、手术切口、泌尿道等）和相同病原体（如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌等）的医院感染病例，疑似发生医院感染暴发。

1.事件发现与报告（预计用时：XX分钟）

*值班医师发现数名患者出现相似感染症状，结合实验室检查结果，高度怀疑医院感染暴发。

*立即向本科室主任及医院感染管理科报告。

*科室主任核实后，向医务部及分管院长报告。

*医院感染管理科接到报告后，初步判断，立即向应急指挥部（演练领导小组）报告，建议启动应急预案。

2.启动应急响应（预计用时：XX分钟）

*应急指挥部接到报告后，根据事件性质和严重程度，决定启动[相应级别]应急响应。

*应急指挥部通知各工作小组立即到位，开展工作。

3.现场调查与控制（预计用时：XX分钟）

*病例核实与定义：院感科联合临床科室对病例进行核实，明确感染病例定义。

*流行病学调查：感控处置组对感染患者进行详细流行病学调