老年患者PICC置管与并发症的处理PPT课件.pptxVIP

老年患者PICC置管与并发症的处理;目录;目录;01;PICC定义与核心优势;老年患者PICC置管的临床应用指征;随着人口老龄化加剧和静脉治疗技术的发展，PICC在老年患者中的应用率逐年上升，成为肿瘤化疗首选通路，占比高达60%~70%。;02;术前全面评估;术前全面评估;;术前的准备工作;术前的准备工作;03;穿刺部位定位;个体化穿刺方案制定;操作中的注意事项;04;;换药操作规范;;;老年患者的特殊注意事项;05;穿刺部位出血与血肿;机械性静脉炎;导管相关性血栓形成是PICC置管最严重的并发症之一，老年患者发生率约为5%~10%，显著高于普通患者。;导管相关血流感染;导管移位与脱出;;06;穿刺部位出血与血肿的预防;机械性静脉炎的预防;术前评估;导管相关血流感染的预防;规范固定;每次输液前后，用生理盐水脉冲式冲管，再用肝素盐水正压封管；连续输液患者每12小时冲管1次；不输液患者每周冲管、封管1次。;皮肤过敏反应的预防;皮肤过敏反应的预防;07;;机械性静脉炎的处理;;导管相关血流感染的处理;;;轻度过敏;08;健康教育的内容与方法;心理护理的策略与实施;09;;每月召开PICC质量分析会，分析并发症发生的原因，总结经验教训，制定改进措施。优化穿刺部位选择和送管技术，加强冲管、封管操作培训和患者肢体活动指导。;10;认知障碍老年患者的管理;偏瘫老年患者的管理;严格控制血糖，，严格控制血糖，血糖控制目标为空腹血糖7.0mmol/L，餐后2小时血糖11.1mmol/L；评估患者的皮肤状况，检查穿刺部位有无糖尿病皮肤病变。;终末期老年患者的管理;11;总结与展望;THANKS