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研究报告

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其他白细胞疾患多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、总则

1.共识背景与目的

随着现代医学技术的不断发展，其他白细胞疾患的诊断和治疗方法也在不断更新。然而，由于此类疾患的复杂性以及涉及多个学科的知识领域，临床实践中常常面临着诊断、治疗和预后等方面的挑战。为了更好地指导临床医生，提高其他白细胞疾患的诊疗水平，减少误诊误治，改善患者预后，本共识的制定具有重要意义。

首先，其他白细胞疾患是一组病因复杂、临床表现多样的疾病，涉及血液内科、肿瘤科、免疫科等多个学科。由于缺乏统一的治疗指南，不同医院、不同医生对同一种疾患的治疗方案可能存在差异，导致治疗效果不统一。因此，制定本共识旨在为临床医生提供一套科学、规范、全面的治疗方案，以期提高患者的生存率和生活质量。

其次，本共识的制定旨在规范其他白细胞疾患的诊断和治疗方案，减少不必要的研究和重复治疗，降低患者的经济负担。共识中将对各种其他白细胞疾患的诊断标准、治疗原则、药物选择、治疗方案调整等方面进行详细阐述，以便临床医生能够迅速、准确地把握疾病的诊疗要点。此外，本共识还将强调多学科协作的重要性，提倡不同学科之间的紧密合作，共同为患者提供优质的医疗服务。

最后，本共识的制定还将促进国内外其他白细胞疾患诊疗经验的交流和分享，有助于推动我国在该领域的诊疗水平不断提高。通过对临床数据的收集和分析，本共识将及时更新相关诊疗内容，使临床医生能够了解最新的研究进展和诊疗理念。同时，本共识也将为临床研究提供参考依据，为我国其他白细胞疾患诊疗事业的发展奠定坚实基础。

2.共识制定方法

(1)本共识的制定遵循了循证医学的原则，通过系统检索和分析国内外相关文献，收集了大量的临床研究数据和专家意见。首先，制定小组确定了研究主题和范围，并制定了详细的检索策略，包括关键词、数据库和检索时间范围。通过对检索到的文献进行筛选和评估，确保了纳入研究的质量和可靠性。

(2)在文献筛选过程中，制定小组采用了严格的标准，包括研究的质量、样本量、研究设计、干预措施和结果报告等。对符合纳入标准的研究，进一步进行数据提取和整合，以评估不同治疗方案的疗效和安全性。同时，对不符合纳入标准的研究，也进行了详细的分析和讨论，以识别可能存在的偏倚和局限性。

(3)除了文献分析，本共识的制定还充分借鉴了国内外相关领域的专家意见。通过组织专家研讨会，收集了来自不同学科、不同地区和不同医院的专家对其他白细胞疾患诊疗的看法和建议。专家们根据自己的临床经验和研究成果，对共识中的各个章节进行了讨论和修订，确保了共识内容的科学性和实用性。此外，制定小组还邀请了相关领域的知名专家担任顾问，对共识的制定过程进行监督和指导。

3.共识适用范围

(1)本共识适用于各类其他白细胞疾患的诊断和治疗，包括但不限于急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。这些疾病在全球范围内的发病率较高，据统计，每年新发病例数超过数十万。例如，急性白血病在全球范围内的发病率约为3-5/10万，而在我国，急性白血病的发病率约为2.76/10万。

(2)本共识旨在为临床医生提供一套科学、规范的治疗方案，以提高患者的生存率和生活质量。共识中涵盖的治疗方法包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种手段。以急性淋巴细胞白血病为例，根据国际癌症研究机构（IARC）的数据，经过规范化治疗，急性淋巴细胞白血病的5年生存率可达60%以上。

(3)本共识的适用范围还包括各种其他白细胞疾患的预防、监测和随访。在预防方面，共识建议加强职业暴露防护、改善生活环境等。在监测和随访方面，共识强调定期检查，包括血常规、骨髓穿刺等，以早期发现病情变化。例如，对于慢性髓性白血病，定期监测可以及时发现病情进展，从而调整治疗方案，提高患者生存率。

二、其他白细胞疾患概述

1.其他白细胞疾患的定义与分类

(1)其他白细胞疾患是指除白血病以外的白细胞相关疾病，这类疾病涉及多种病因，包括遗传、感染、免疫异常、药物或化学物质暴露等。这些疾病主要影响血液和免疫系统，导致白细胞数量、形态和功能异常。根据病因和临床表现，其他白细胞疾患可分为多种类型，如骨髓增生异常综合征、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。

(2)骨髓增生异常综合征（MDS）是一组起源于骨髓造血干细胞的克隆性疾患，其特征为骨髓无效造血、无效性红细胞生成和无效性粒细胞生成。MDS可分为低危、中危和高危，其预后和治疗方法因病情严重程度而异。淋巴瘤是一类起源于淋巴组织的恶性肿瘤，包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，其发病率在全球范围内呈上升趋势。

(3)多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞克隆性增生的恶性疾患，主要表现为骨骼破坏、溶骨性病变和贫血等症状。MM的发病率在全球范围内约为2-5/10万，且随年龄