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康复护理学考试复习重点整理

作为一门融合了医学、护理学与康复科学的交叉学科，康复护理学的核心在于帮助患者最大限度地恢复功能、减轻残疾、重返社会。面对考试，我们不仅需要掌握理论知识，更要理解其在临床实践中的应用逻辑。以下为大家梳理本学科的复习重点，希望能助各位一臂之力。

一、康复护理学绪论与基本概念

本章是学科的基石，务必理解透彻。重点掌握康复、康复医学、康复护理学的定义及其内涵，明确三者之间的联系与区别。康复医学的基本原则，如功能重建、整体康复、重返社会、主动参与等，是贯穿整个学科的灵魂，需要深刻领会其在临床决策中的指导意义。同时，了解康复护理学的发展简史、现状及未来趋势，有助于构建宏观认知。

二、康复护理的理论基础

理论是实践的先导。运动学基础中，关节活动度、肌力、肌张力的概念及评定标准是核心，它们是衡量功能状态的基本尺度。神经生理学基础，特别是中枢神经系统损伤后的可塑性理论、神经再生与修复的基本概念，对于理解康复治疗的机制至关重要。心理学基础不容忽视，患者在康复过程中的心理变化规律、常见的心理问题（如焦虑、抑郁、否认）及其干预策略，是整体康复的重要组成部分。此外，残疾学基础中关于残疾的分类、致残原因及残疾预防的三级预防原则，也是考试常涉及的知识点。

三、康复护理评估与干预

这部分是康复护理的核心操作技能，需要重点掌握。

（一）康复护理评估

评估是制定个性化康复计划的前提。全面康复评估的内容应涵盖生理功能（如运动、感觉、言语、吞咽、二便等）、心理功能、社会功能及生活质量。重点掌握肌力评定（MMT分级法）、关节活动度测量、平衡功能评定（如Berg平衡量表）、日常生活活动能力评定（如Barthel指数、FIM）的方法、评分标准及临床意义。这些量化评估工具是客观反映患者功能状态和康复疗效的“金标准”。

（二）康复护理程序

遵循护理程序的通用模式：评估、诊断、计划、实施、评价。在康复护理诊断中，注意与传统护理诊断的区别，更侧重于功能障碍及其相关因素。康复护理计划的制定应体现个体化、循序渐进、共同参与的原则。

（三）康复护理干预技术

这是康复护理的“重头戏”。体位摆放与转移技术是基础，正确的体位能预防并发症、促进功能恢复，安全转移则是保障患者活动的前提。关节活动度训练（主动、被动、主动助力）的适应证、禁忌证及操作要领必须熟练。肌力训练的原则、方法（等长、等张、等速）及注意事项是核心考点。平衡与协调功能训练、步行训练的阶段与方法也需要掌握。此外，物理因子治疗（如电疗、光疗、热疗、冷疗）的基本作用和常用方法的适应证应有所了解。作业治疗的概念、目的及常用活动分析方法也不容忽视。

四、常见功能障碍的康复护理

针对临床常见的功能障碍，掌握其康复护理要点。

*神经功能障碍康复护理：以脑卒中、脊髓损伤、颅脑损伤、帕金森病等为代表。重点掌握急性期的体位管理、并发症预防（压疮、深静脉血栓、肺部感染等），恢复期的运动功能训练、吞咽功能障碍护理、言语功能训练、认知功能训练及心理支持。

*骨关节功能障碍康复护理：如骨折术后、关节置换术后、关节炎等。重点在于围手术期的康复介入时机与方法，关节活动度与肌力的渐进性训练，负重原则，以及日常生活能力的重建。

*心肺功能障碍康复护理：了解心肺康复的基本概念、适应证及运动处方的制定原则，强调循序渐进和安全监测。

*其他：如疼痛的康复护理（掌握常用疼痛评估工具及物理治疗方法）、吞咽障碍的康复护理（评估方法及进食指导）等。

五、康复护理中的并发症预防与处理

预防并发症是康复护理的重要目标之一。重点掌握压疮的分期、预防措施（减压、皮肤护理、营养支持）与护理；深静脉血栓形成的高危因素、预防（早期活动、物理预防、药物预防）与观察；肺部感染、尿路感染的预防与护理措施。

六、康复辅助器具的应用与指导

了解常用辅助器具的种类，如矫形器（支具）、助行器（手杖、拐杖、助行架）、轮椅、假肢等。重点掌握其适应证、选择原则及使用指导方法，帮助患者正确、安全地使用辅助器具，代偿或改善功能。

七、康复护理的伦理与沟通

康复患者往往面临长期的功能障碍和生活方式的改变，伦理问题如知情同意、隐私保护、自主选择权等尤为突出。与患者及其家属的有效沟通、鼓励患者积极参与康复过程、建立良好的护患关系，是促进康复的重要人文因素。

八、复习建议

1.理解记忆：避免死记硬背，理解概念的内涵和知识点之间的逻辑联系。

2.图表结合：对于肌力分级、关节活动度正常值、平衡量表等，结合图表记忆更直观。

3.联系临床：将理论知识与临床常见病例相结合，思考“为什么这么做”、“如何做”，增强应用能力。

4.重点突出：根据考纲和历年考点，区分主次，对核心概念和高频考点投入更多精力。

5.模拟练习：通过做题检验复习效果，熟悉出题思路，查漏补缺。