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东部马脑炎诊疗指南（2025年版）

东部马脑炎（EasternEquineEncephalitis，EEE）是由东部马脑炎病毒（EasternEquineEncephalitisVirus，EEEV）引起的急性虫媒传染病，主要通过蚊虫叮咬传播，以中枢神经系统损伤为特征，具有高致死率和致残率。以下从病原学、流行病学、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗及预防等方面系统阐述诊疗核心要点。

一、病原学特征

东部马脑炎病毒属于披膜病毒科（Togaviridae）甲病毒属（Alphavirus），为单股正链RNA病毒，基因组全长约11.8kb，包含8个开放阅读框，编码4种结构蛋白（衣壳蛋白C、