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全科医学专业知识练习题含答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.关于急性白血病,正确的是
A、急性淋巴细胞白血病不需要预防中枢神经系统白血病
B、诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞仍大量存在
C、造血干细胞移植是唯一能治愈急性白血病的疗法
D、不能治愈
E、诱导化疗获得完全缓解后体内白血病细胞即被完全消灭
正确答案:B
2.缺铁性贫血的实验室检查结果正确的是
A、血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度降低
B、血清铁降低,总铁结合力增髙,转铁蛋白饱和度增高
C、血清铁降低,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度降低
D、血清铁正常,总铁结合力降低,转铁蛋白饱和度降低
E、血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞降低,转铁蛋白饱和度增高
正确答案:A
答案解析:缺铁性贫血的实验室检查中生化检查应该提示:血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度降低。
3.慢性肾衰竭患者贫血的主要原因是
A、营养不良
B、铁缺乏
C、活动性出血
D、肾组织分泌促红细胞生成素减少
E、维生素E缺乏
正确答案:D
4.患者,男性,38岁。间歇性上腹痛2年,受凉后加重,嗳气,近2天疼痛加重,突然呕血500ml,继而排黑便200ml,出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是
A、胃癌
B、急性胃黏膜病变
C、慢性胃炎
D、消化性溃疡
E、食管静脉曲张破裂
正确答案:D
5.输精管可及串珠样结节,可能的诊断是
A、慢性前列腺炎
B、前列腺结石
C、前列腺结核
D、前列腺癌
E、前列腺增生
正确答案:C
6.少尿期的治疗原则是
A、维持水、电解质平銜,防治继发感染
B、注意补充营养,定期复查肾功能
C、积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍
D、控制感染、减轻外渗、改善中毒症状
E、稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗
正确答案:E
答案解析:少尿期可釆取“稳、促、导、透”的原则,即稳定机体内环境、促迸利尿、导泻和透析治疗。
7.以下选项不是阿托品化的临床指征的是
A、口干
B、心率加快
C、瞳孔较前缩小
D、肺部湿啰音消失
E、皮肤干燥
正确答案:C
答案解析:阿托品化的临床指征是瞳孔较前扩大。
8.有关癫痫的描述不正确的是
A、按照病因可分特发性癫痫和症状性癫痫
B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作
C、每一位癫痫患者只有一种发作类型
D、女性患者通常在月经期和排卵期发作频繁
E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面
正确答案:C
答案解析:需注意癫痫与痫性发作概念的区分,痫性发作通常指一次发作过程,癫痫患者可同时有几种痫性发作形式。
9.关于慢性粒细胞白血病,错误的是
A、造血干细胞恶性克隆性疾病
B、自然病程仅数月
C、分为慢性期、加速期和急变期
D、最显著的体征是脾大
E、血象白细胞持续增高
正确答案:B
答案解析:慢性粒细胞白血病(慢粒)是一种发生在早期多功能造血干细胞上的恶性骨髓增生性疾病(获得性造血干细胞恶性克隆性疾病),疾病发展较缓慢,自然病程数年。慢粒的整个病程可分为三期:慢性期、加速期和急变期。脾大是慢粒最显著的体征,往往就医时已达脐或脐以下,质硬,常有明显的切迹。血象白细胞持续增高,一般在30×109/L以上。
10.不符合大肠癌的描达是
A、炎症性肠病为本病的高危因素
B、盲肠、升结肠癌最多见
C、左半结肠癌易引起肠梗阻
D、黏膜内癌可经结肠镜切除治疗
E、CEA测定有助于判定癌的预后估计与术后复发监测
正确答案:B
答案解析:大肠癌最好发部位是直肠与乙状结肠。
11.男性患者,29岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄、主动脉关闭不全病史多年,因低热2周并心力衰竭加重入院,目前考虑风湿活动与感染性心内膜炎。关于病原学诊断以下选项正确的是
A、无论病情缓急,人院抽血3次后立即抗IE治疗
B、釆血量多少与血培养的阳性率无关
C、超声心动图明确有赘生物者,不必抽血
D、严格规定抽血应在高热时
E、近期未用抗生素者,正确采血培养阳性率高达95%
正确答案:E
答案解析:关于IE的采血培养,在近期未接受抗生素治疗者,常规抽血阳性率可达95%;对于未经治疗的亚急性心内膜炎,第一天每隔1小时抽血1次,每次20ml,共3次,如次日未见细菌生长重复采血3次后开始抗生素治疗。本病为持续性菌血症,无需高热时抽血,本病的确诊靠血培养,超声心动图诊断本病虽具重要临床意义,但不是确诊依据。
12.胆道蛔虫病有
A、症状、体征与病理改变往往不一致
B、阵发性绞痛,间歇期不痛,局部无体征
C、大网膜不易包裹,穿孔率高
D、压痛可在任何部位
E、压痛位置髙
正确答案:E
13.患者,男性,25岁。饱餐后上腹剧痛6小时,伴呕吐、发热。上腹压痛,反跳痛,肌紧张,Cullen征阳性,化验血清淀粉酶升高。可考虑短期用肾上腺皮质激素的情况是
A、腹
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