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研究报告

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筋膜的良性肿瘤多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、总则

1.共识背景与目的

近年来，筋膜良性肿瘤的发病率呈现逐年上升趋势，已成为临床常见的软组织肿瘤之一。据统计，全球范围内筋膜良性肿瘤的年新发病例数已超过50万例，且这一数字还在持续增长。在中国，筋膜良性肿瘤的发病率同样呈上升趋势，特别是在城市化进程加快和人口老龄化背景下，相关病例数量显著增加。

筋膜良性肿瘤的治疗涉及多个学科，包括外科、肿瘤科、影像科、病理科、康复科等，因此多学科合作（MDT）模式在筋膜良性肿瘤的治疗中显得尤为重要。然而，由于筋膜良性肿瘤的诊断和治疗方法尚未形成统一的标准，不同地区、不同医院之间的治疗差异较大，这导致了患者治疗效果和预后的不确定性。

为了提高筋膜良性肿瘤的诊断和治疗水平，减少治疗过程中的不确定性和差异性，我国众多临床专家经过深入研究和广泛讨论，决定共同制定《筋膜良性肿瘤多学科决策模式中国专家共识》。本共识旨在总结我国筋膜良性肿瘤的诊断和治疗经验，规范多学科合作模式，提高筋膜良性肿瘤的诊断准确性和治疗疗效，改善患者生活质量，降低医疗成本，并促进国内外筋膜良性肿瘤诊疗水平的交流与发展。

本共识的制定过程中，专家们参考了大量国内外相关文献和数据，结合我国筋膜良性肿瘤的实际情况，对筋膜良性肿瘤的定义、分类、诊断、治疗、多学科合作等方面进行了详细的阐述。通过对筋膜良性肿瘤的诊断和治疗流程的规范化，本共识有助于提高临床医生对筋膜良性肿瘤的认识，增强多学科团队协作能力，为患者提供更加科学、合理的治疗方案。此外，本共识的发布还将有助于推动筋膜良性肿瘤相关研究的深入进行，为我国筋膜良性肿瘤的防治工作提供有力的支持。

2.共识制定方法

(1)本共识的制定过程遵循了科学性、实用性、可操作性和前瞻性的原则。首先，专家组成员由来自外科、肿瘤科、影像科、病理科、康复科等多学科领域的知名专家组成，确保了共识内容的全面性和权威性。

(2)制定过程中，专家组成员查阅了大量国内外相关文献，包括临床指南、研究论文、病例报告等，对筋膜良性肿瘤的诊断、治疗和预后等方面进行了全面梳理。同时，对现有治疗方案的优缺点进行了深入分析，为共识内容提供了坚实的理论基础。

(3)通过多次讨论和修改，专家组成员对共识草案进行了多次修订，确保了共识内容的准确性和实用性。此外，本共识在制定过程中还充分考虑了我国筋膜良性肿瘤的实际情况，体现了我国在筋膜良性肿瘤诊疗领域的特色和优势。

3.共识适用范围

(1)本共识适用于各级医疗机构从事筋膜良性肿瘤诊断、治疗和康复工作的临床医生、研究人员及医护人员。包括但不限于普通外科、肿瘤科、影像科、病理科、康复科、中医科等相关专业人员。共识内容旨在为临床医生提供筋膜良性肿瘤的诊断、治疗和随访的指导，以提高诊疗水平，改善患者预后。

(2)本共识适用于各类筋膜良性肿瘤患者，包括但不限于肌腱瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤、血管瘤等。共识内容涵盖了筋膜良性肿瘤的病因、临床表现、诊断方法、治疗方案、术后康复及随访等方面的内容，旨在为患者提供全面、科学的诊疗信息。

(3)本共识适用于筋膜良性肿瘤的多学科合作（MDT）模式。共识内容强调了MDT在筋膜良性肿瘤诊疗中的重要作用，明确了MDT成员的职责、工作流程和决策模式。共识的发布有助于推动我国筋膜良性肿瘤诊疗的MDT模式发展，提高诊疗质量，降低医疗成本，为广大患者提供更加优质的医疗服务。此外，本共识还适用于医疗机构的管理者和政策制定者，为其制定相关政策和指导原则提供参考。

二、筋膜良性肿瘤概述

1.筋膜良性肿瘤的定义

(1)筋膜良性肿瘤是指起源于筋膜组织的一类良性肿瘤，主要发生在皮肤、皮下组织、肌腱、腱鞘、筋膜等部位。据统计，筋膜良性肿瘤占所有软组织肿瘤的10%-20%，在全球范围内发病率逐年上升。以我国为例，近年来筋膜良性肿瘤的发病率呈现明显上升趋势，年新发病例数已超过10万例。

(2)筋膜良性肿瘤主要包括肌腱瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤、血管瘤等类型。其中，肌腱瘤是最常见的类型，约占所有筋膜良性肿瘤的60%。肌腱瘤通常发生在肌腱周围，表现为圆形或椭圆形肿块，质地较硬，表面光滑。脂肪瘤则多见于成年人，好发于四肢、躯干等部位，表现为柔软、有弹性的肿块。神经纤维瘤和血管瘤等其他类型则相对较少见。

(3)筋膜良性肿瘤的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和病理学检查。临床表现包括肿块的大小、形态、质地、活动度等。影像学检查如超声、CT、MRI等有助于观察肿瘤的位置、大小、形态等特征。病理学检查是确诊筋膜良性肿瘤的金标准，通过显微镜观察肿瘤细胞的形态、排列和生长方式，以明确肿瘤的类型。例如，某患者，男，45岁，因左下肢肿块就诊。经临床检查、超声和病理学检查，确诊为肌腱瘤。患者接受