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乳晕入路腔镜甲状腺切除术对甲状腺癌患者术后嗓音及吞咽功能的影响分析.pdf

中外医疗2024NO.35

ChinaForeignMedicalTreatment

论论著著

DOI：10.16662/ki.1674-0742.2024.35.018

乳晕入路腔镜甲状腺切除术对甲状腺癌患者

术后嗓音及吞咽功能的影响分析

张文娟，魏勇军

厦门医学院附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科，福建厦门361021

［摘要］目的探讨乳晕入路腔镜甲状腺切除术（endoscopicthyroidectomyviaareolaapproach,ETCAA）对甲状腺

癌（thyroidcarcinoma,TC）患者术后嗓音及吞咽功能的影响。方法方便选取2022年10月—2023年10月厦门

医学院附属第二医院收治的84例TC患者作为研究对象，根据不同手术方式分为两组，各42例。对照组采用

开放甲状腺切除术（openthyroidectomy,OT）治疗，观察组采用ETCAA治疗。比较两组患者术中及术后指标、

嗓音功能、吞咽功能、生活质量、美容满意度及并发症发生情况。结果观察组手术时间长于对照组，术后嗓

音障碍指数量表（VoiceHandicapIndex,VHI）评分、标准吞咽功能评分量表（StandardizedSwallowingAssess‐

ment,SSA）评分低于对照组，癌症患者生存质量评定表（EuropeanOrganizationforResearchandTreatmentof

Cancer,EORTCQLQ-C30）评分高于对照组，差异均有统计学意义（P均0.05）。观察组美容满意度为90.48%

（38/42），高于对照组的71.43%（30/42），并发症总发生率为7.14%（3/42），低于对照组的23.81%（10/42），差异

均有统计学意义（χ=4.941，4.459；P=0.026，0.035）。两组淋巴结清扫数目、术中出血量及住院时间比较，差

异均无统计学意义（P均0.05）。结论ETCAA与OT治疗TC效果相当，但ETCAA可减轻手术对患者嗓音及

吞咽功能的影响，患者美容满意度高且并发症少。

［关键词］甲状腺癌；乳晕入路腔镜甲状腺切除术；开放甲状腺切除术；嗓音功能；吞咽功能；并发症

［中图分类号］R736.1［文献标识码］A［文章编号］1674-0742（2024）12(b)-0018-04

ToAnalysisoftheEffectofEndoscopicThyroidectomyViaAreolaAp‐

proachonPostoperativeVoiceandSwallowingFunctioninPatientswith

ThyroidCarcinoma

ZHANGWenjuan,WEIYongjun

DepartmentofOtorhinolaryngologyHeadandNeckSurgery,theSecondAffiliatedHospitalofXiamenMedicalCol‐

lege,Xiamen,Fujian,361021,China

[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheeffectofendoscopicthyroidectomyviaareolaapproach(ETCAA)onpostop‐