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?放射影像报告质量管理与控制要求

《放射影像专业医疗质量控制指标（2024年版）》（国卫办医政函〔2024〕150号）规定了指标三“放射影像报告书写规范率（RQI-RWS-03）”要求，在其说明中明确了书写规范的放射影像检查报告应符合的条件。

一、（指标三）放射影像报告书写规范率（RQI-RWS-03）

说明：本指标中书写规范的放射影像检查报告是指符合以下条件的报告：

1.有放射科医生签名；

2.结论（或印象）部分与影像描述部分内容相符；

3.无明显错误（包括：所查脏器缺如但报告为正常；报告描述检查器官、部位、方位、单位、数据错误；未删除与放射影像报告有歧义的模板文字；患者信息与实际不符或缺失）。

意义：反映放射影像检查报告书写质量。

二、（指标二）急诊放射影像检查报告2小时完成率（RQI-RRC-02）

定义：2小时内完成的急诊放射影像检查的报告份数占同期急诊放射影像检查报告总份数的比例。

说明：

1.?本指标中急诊放射影像检查是指急诊科开具的X线检查和CT检查。

2.?本指标中放射影像检查报告完成时间是指从患者开始接受X线或CT检查，到检查报告正式出具的时间。

意义：反映急诊放射影像检查报告出具的及时性。

三、（指标六）PI-RADS分类率（RQI-RCR-06）

定义：行（前列腺影像报告和数据系统）PI-RADS分类的前列腺病变磁共振报告份数，占同期前列腺病变磁共振报告总份数的比例。

意义：反映前列腺磁共振报告规范性。

四、（指标七）BI-RADS分类率（RQI-RCR-07）

定义：行（乳腺影像报告和数据系统）BI-RADS分类的乳腺钼靶报告份数，占同期乳腺病变钼靶报告总份数的比例。

意义：反映乳腺钼靶报告规范性。

[乳腺X射线摄影:利用专用X射线机，以低能X射线摄取乳房软组织影像的一种射线摄影技术。注：俗称“钼靶摄影”。（WS/T831—2024《医用电离辐射放射防护名词术语标准》，定义4.10）]