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病情评估及护理质控分析

一、病情评估的基础认知与核心要素

病情评估是护理工作的起点与核心,其本质是通过系统、

动态的信息收集与分析,对患者健康状态进行精准判断,为

制定个性化护理方案提供依据。其核心目的包括三方面:一

是识别潜在风险(如跌倒、压疮、感染等),二是明确护理

优先级(如急危重症患者的生命体征监测),三是为医疗决

策提供支持(如术后患者的疼痛评估与镇痛方案调整)。

(一)病情评估的核心要素

病情评估需覆盖“生理-心理-社会”三维维度,缺一不可:

1.生理评估:以生命体征(体温

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