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儿童急性呼吸衰竭诊疗指南(2025年版)

儿童急性呼吸衰竭（acuterespiratoryfailure,ARF）是儿科急危重症领域的核心问题之一，指因各种病因导致的呼吸功能急性损害，短时间内出现氧合障碍或/和通气功能异常，无法维持正常动脉血气水平，进而引发全身多器官功能受累的临床综合征。其起病急、进展快，需早期识别、精准评估及个体化干预以改善预后。以下从定义与分类、评估流程、监测要点、治疗策略及特殊人群管理等方面系统阐述诊疗关键环节。

一、定义与分类

儿童ARF的诊断需结合临床表现与血气分析结果。核心标准为：海平面、吸空气条件下，动脉血氧分压（PaO?）＜60mmHg（Ⅰ型呼吸衰