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重复使用诊疗器械、器具和物品消毒灭菌制度

医疗机构诊疗器械、器具和物品的消毒灭菌工作是医院感染防控的核心环节，直接关系到患者安全与医疗质量。为规范消毒灭菌行为，降低交叉感染风险，结合《医院消毒供应中心管理规范》《消毒技术规范》等行业标准，制定本制度，明确全流程操作要求、责任主体及质量控制要点。

一、管理职责与组织架构

医疗机构应建立三级管理体系，确保消毒灭菌工作责任到人、执行到位。

第一级：医院感染管理委员会负责统筹规划，审定消毒灭菌制度、应急预案及年度质量目标，每季度召开专题会议分析监测数据，研究改进措施。

第二级：消毒供应中心（CSSD）作为核心执行部门，需设立质量控制小