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乳头状瘤多型空泡病毒感染多学科决策模式中国专家共识（2025版）

一、引言

1.1背景

(1)乳头状瘤多型空泡病毒（HPV）感染是全球范围内普遍存在的病毒感染，其感染率较高，尤其是在性活跃的年轻人中。据世界卫生组织（WHO）统计，全球约有超过80%的女性和50%的男性在其一生中会感染HPV。其中，某些高危型HPV感染与宫颈癌等恶性肿瘤的发生密切相关。近年来，随着人口老龄化和生活方式的改变，HPV感染的发病率呈现上升趋势，已成为公共卫生领域关注的重点。

(2)在中国，HPV感染的发生率同样不容忽视。根据我国国家癌症中心的数据，每年约有10万新发宫颈癌病例，其中80%以上与HPV感染有关。此外，HPV感染还可能导致肛门癌、阴道癌、阴茎癌等多种恶性肿瘤。随着医疗技术的进步和人们对HPV感染认识的提高，针对HPV感染的治疗方法也在不断发展和完善，但仍存在一些难题，如病毒清除率低、复发率高、治疗费用高等。

(3)针对HPV感染的多学科决策模式在临床实践中显得尤为重要。这种模式要求各学科专家紧密合作，共同制定治疗方案，以提高患者的生活质量。例如，在宫颈癌的早期筛查和诊断过程中，妇科、病理科、影像科等多学科专家的协同合作可以大大提高诊断准确率。此外，在治疗过程中，外科、放疗科、化疗科等学科专家的参与，可以为患者提供更加全面、个性化的治疗方案。然而，在实际操作中，多学科合作模式仍面临诸多挑战，如学科间沟通不畅、治疗资源分配不均、患者依从性差等。因此，制定一套科学、实用的多学科决策模式对于HPV感染的治疗具有重要意义。

1.2目的和意义

(1)制定《乳头状瘤多型空泡病毒感染多学科决策模式中国专家共识（2025版）》的目的是为了提高我国在HPV感染领域的诊疗水平。通过汇集国内各学科专家的智慧和经验，形成一套全面、科学、实用的诊疗指南，有助于规范临床实践，降低HPV感染相关疾病的发病率和死亡率。

(2)本共识的发布具有深远的意义。首先，它将有助于提高临床医生对HPV感染的认识，促进多学科合作，为患者提供更加精准、个性化的治疗方案。其次，共识的推广将有助于提高公众对HPV感染的知晓率和预防意识，降低HPV感染的发生率。最后，共识的制定还将推动我国HPV感染诊疗领域的学术交流和科研发展，为全球HPV感染防控提供有益的借鉴。

(3)本共识的制定将有助于加强国内外HPV感染领域的学术交流，提升我国在该领域的国际影响力。同时，共识的实施将有助于提高我国医疗服务的整体水平，为患者提供更加优质、高效的医疗服务，促进我国医疗卫生事业的发展。

1.3专家组成员

(1)专家组成员由来自全国各地的权威专家组成，涵盖了妇科、肿瘤科、皮肤科、病理科、影像科、感染科、公共卫生等多个学科。这些专家均具有丰富的临床经验和深厚的学术造诣，在HPV感染及相关疾病的诊断、治疗和预防方面有着深入的研究。

(2)在专家组成员中，有来自顶级医院的妇科主任、肿瘤科主任，他们在宫颈癌等HPV相关恶性肿瘤的诊疗方面具有丰富的临床经验。同时，还有来自知名高校和科研机构的病毒学、免疫学、流行病学等领域的专家学者，他们对HPV感染的分子机制、免疫治疗、预防策略等方面有着深入的研究。

(3)专家组成员还包括了一线临床医生、护士、公共卫生人员以及患者代表。这些成员来自不同地区、不同医院，代表了不同层次的专业知识和临床实践。他们的参与有助于确保共识内容的全面性和实用性，同时也能更好地反映患者的需求和期望。通过这样的跨学科、跨地区的合作，专家组成员共同为制定科学、严谨、具有指导意义的《乳头状瘤多型空泡病毒感染多学科决策模式中国专家共识（2025版）》贡献力量。

二、乳头状瘤多型空泡病毒概述

2.1病毒分类与特性

(1)乳头状瘤多型空泡病毒（HPV）是一组属于乳多空病毒科的DNA病毒，根据其基因型和生物学特性，可分为低危型和高危型两大类。低危型HPV主要引起生殖器疣、扁平疣等良性病变，而高危型HPV则与宫颈癌、肛门癌、口腔癌等多种恶性肿瘤的发生密切相关。

(2)HPV病毒具有高度的种属特异性，人类是唯一的自然宿主。病毒颗粒呈球形，直径约为50-55纳米，由核心DNA和蛋白质外壳组成。HPV病毒感染后，病毒DNA可整合到宿主细胞的基因组中，导致宿主细胞基因表达异常，进而引发肿瘤发生。

(3)HPV病毒具有高度的变异性，其基因型众多，目前已发现超过200种不同的基因型。其中，16型、18型、31型、33型等高危型HPV在全球范围内广泛流行，是宫颈癌等恶性肿瘤的主要致病因素。此外，HPV病毒的传播途径主要为性接触，但也可通过密切接触、母婴传播等方式传播。

2.2病毒感染机制

(1)乳头状瘤多型空泡病毒（HPV）感染机制复杂，涉及病毒与宿主细胞的相互作用、